小叶增生
乳腺结节
乳腺钙化
乳腺超声检查（老百姓俗称的乳腺B超）已成为女性常规体检项目。人们对B超不再陌生。
PART 1.乳腺B超的原理和优势
●利用不同组织界面对超声波的反射成像
●没有放射性损害，可以反复进行
●适用于任何年龄和任何生理期，尤其适用于不宜进行钼靶检查的孕期或哺乳期
●对乳腺内的肿块、结节及导管扩张具有很高的敏感性
●对软组织具有良好的分辨力，能够显示乳房及胸壁的各层结构，可以确定病变的解剖部位和层次
●对乳腺腺体较致密的病例具有较大价值，弥补了钼靶的不足
●对于钼靶的盲区如乳房边缘、小乳房或胸壁肿块，B超都可以显示
●与X线摄影检查互补，为乳腺癌筛查和早期诊断的黄金组合检查方法
●引导精确穿刺，避开周围血管，减少血肿的发生率
●可清晰显示腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结，还可初步定性是否有转移
1 机会性筛查一般建议 40周岁 开始
2 乳腺B超检查可以作为乳腺钼靶筛查的联合检查措施或钼靶筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施
3 鉴于中国人乳腺癌发病高峰较早，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，B超可作为乳腺筛查的主要检查手段之一
4 对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40周岁前，筛查间期推荐每年1次
中国抗癌协会对乳腺癌高危人群的定义为：
●有明显的乳腺癌遗传倾向者
●既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者
●既往接受过胸部放疗
●B超对乳腺的检查不足之处主要体现在对钙化的检测敏感性较低
●良恶性肿瘤图像时有交叉，可能会有误诊或漏诊的情况
●B超检查没问题，不能完全排除乳腺病变的可能性
●建议就诊者B超检查后，至专科医生处就诊，由医生结合其它的影像学检查综合判断
● BI-RADS分类为美国放射学会制定的报告乳腺病变的标准
●分为0-6类
●代表超声医生认为这个结节为恶性的可能性有多大
●0类是最需要关注的一个分类
●说明超声医师怀疑一个区域可能为恶性，但无法获得足够的证据来支持，需要进一步的检查来明确
●1-6类显示的是病灶为恶性的可能性大小
1-6类显示的是病灶为恶性的可能性大小
我们超声医师对患者的 建议 就是
拿到超声报告首先是
稳住！不要慌！
根据相应的分级去找临床医生
进行相关的处理即可
*文章来源： 复旦大学附属肿瘤医院
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