通常大多数癌症化疗周期是21天，为什么要规定这个时间呢？

化疗周期是根据药物半衰期、肿瘤倍增时间以及人体骨髓功能恢复时间来制订的，从注射化疗药物的第1天算起，到第21天，即3周称为一个周期。

但这21天也不是绝对的。有些肿瘤的治疗方案是双周方案，即14天为一周期；有些是28天为一周期；还有少数方案为6周算一个周期。

在化疗间歇期，身体通过短时间的休息调整，免疫功能逐渐恢复，各脏器功能得到充分调整，从而为下一个疗程做好准备。在化疗间歇期，营养的补充和充分的休息很有必要，加强优质蛋白食物的摄入，为骨髓造血提供原料。

化疗时间间隔可以拉长吗？

也有患者可能会问，那我化疗后不太舒服，能否把间隔拉长呢？

这里先要普及的是，恶性肿瘤细胞常常比正常血细胞（如白细胞、血小板、上皮细胞）的更新速度更快，每一次化疗其实是在和时间赛跑，是在和肿瘤细胞赛跑。

而任何一种化疗药物，或者几种化疗药物的组合，都是有半衰期的，时间一旦拉长，药物在体内早已代谢殆尽，这时候残存的肿瘤细胞就会乘虚而入，不断增殖。

也就是说，即便肿瘤细胞对化疗药物非常敏感，但每个化疗周期只能消灭一定比例的肿瘤细胞，这个称为“指数杀灭”。这也是为何化疗需要多个周期的原因。通过一次次化疗，不让残存癌细胞再有抬头的机会，最终剩余少数的癌细胞通过免疫细胞来清除。

因此，拉长化疗时间，很可能会影响化疗疗效。针对现实中的病例，在体力状况和骨髓功能基本恢复的情况下，建议尽量按21~28天一个周期到医院化疗。

化疗后不良反应怎么办？

1 肠胃道反应

这是乳腺癌化疗后最为严重的副作用，会导致患者营养不良而影响到患者化疗的效果。

出现食欲不振时：鼓励患者进食自己喜欢的食物，只要可以消化，增强体力就好。化疗期间不要过多限制食物的种类，但要兼顾各种营养素的搭配，体重可适当增加。这样可以承受化疗给身体带来的能量消耗，完成整个化疗疗程。

出现恶心症状时：避免过多摄入脂肪和纤维素，少量多餐，干稀分开，多选富含蛋白质和糖类的食物，如煮鸡蛋、豆腐、面条、饺子等食物。

出现呕吐症状时：严重呕吐早期应禁食，慢慢过渡到清流食、流食 (如生姜粥、新藕加荸荠汁)、半流食，注意维持液体的摄入 (如橘汁、清淡的菜汤)。

出现腹泻症状时：应指导患者进食易消化的食物，少食多餐，避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物。多喝温开水和蔬菜汤，新鲜果汁，以补充电解质和维生素。注意食物的温度，以流食或半流食为主。也可以根据医嘱服用双歧杆菌四联活菌片预防，避免长期使用开塞露。

出现便秘症状时：有些患者出现便秘是由于化疗药物引起的，另一些患者便秘是因为他们相比平时活动量或饮食减少。因此，指导患者多吃含纤维素多的食物，清晨起床后喝点蜂蜜水，有助于粪便的软化。在预防感冒的前提下嘱患者出门散步和做操，有助于解决便秘。

2 骨髓抑制

这是乳腺癌化疗后常见的一种副作用。

由于化疗后，患者体内的白细胞、血小板以及中性粒细胞下降，所以乳腺癌患者在化疗后，应该遵循医生按时复查常规的肝肾功能，并给予白细胞和血小板的治疗。

3 口腔溃疡 

一般发生于化疗之后的一周。

由于化疗药物在治疗的同时，也对机体正常细胞杀伤，使患者的免疫力下降。加之患者饮水进食量少，口腔正常菌群失调，产生吲哚，硫氢基及胺类等引起口臭，破坏口腔内环境，导致口腔粘膜受损而形成溃疡。

应指导患者经常观察口腔粘膜的异常变化，养成饭后刷牙漱口的习惯，保持口腔清洁。避免食用太热、刺激的食物，多吃一些富含B族维生素的食物，溃疡面可以喷一些蜂胶，减少疼痛，有利于进食。

小 结

乳腺癌术后常需配合化疗完成治疗。但由于化疗会导致女性患者的身体体质下降，所以在化疗后，一定要注意身体的保护，保证充足睡眠，避免劳累，避免感冒和炎性疾病的发生。

同时，在日常生活中，注意饮食，加强身体锻炼，提高身体抵抗力，对于乳腺癌化疗后的恢复有着很好的帮助。良好的身体锻炼，还能给患者树立生活的信心，并稳定患者的情绪，坚持到顺利完成化疗。

图片来源：摄图网

参考资料：

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