【药品名称】

通用名称：卡莫司汀

英文名：Carmustine，Bis-chloroethyltrosourea

别名：卡氮芥，卡莫司丁，氯乙亚硝胺，氯乙亚硝脲，双氯乙亚硝脲

【适应症】

本品脂溶性强，可进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发肿瘤；

治疗实体瘤，如与氟尿嘧啶合用治疗胃癌及直肠癌，与甲氨蝶呤、环磷酰胺合用治疗支气管肺癌。

【用法用量】

静脉注射按体表面积100 mg/m，每日一次，连用2～3日；或200 mg/m，用一次，每6～8周重复。溶入5%葡萄糖或生理盐水150 mL中快速点滴。

【注意事项】

下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者。老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。

对诊断的干扰：本品可引起肝肾功能异常。

用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。

预防感染，注意口腔卫生。

【用药禁忌】

对本品过敏者禁用。严重骨髓抑制者、严重肾功能损害者禁用。妊娠及哺乳期妇女不全者禁用。

【不良反应】

一次静脉注射后，白细胞最低值见于 5～6周，在 6～7周逐渐恢复。但多次用药后，可延迟至 10～12周恢复。

一次静脉注射后，血小板最低值见于 4～5周，在 6～7周内恢复。静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。大剂量可产生脑脊髓病，长期治疗可产生肺间质炎或肺纤维化。有时甚至 1～2疗程后即出现肺并发症，部分患者不能恢复。此外可产生恶心、呕吐等消化道反应。

本品有继发白血病的报道。亦有致畸胎的可能性。本品可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。恶心，呕吐，骨髓抑制，白细胞及血小板减少，对肝肾有毒性作用，避免药物与皮肤接触而致发炎和色素沉着。

【药物相互作用】以本品组成联合化疗方案时，应避免合用有严重降低白细胞血小板作用，或产生呕吐反应的抗癌药。