乳腺疾病用药——吉西他滨
2022-07-08 浏览:7485

【药品名称】

通用名称:吉西他滨

英文名称:Gemcitabine

【适应症】

用于晚期胰腺癌患者在氟尿嘧啶类失败后作为二线用药,能改善患者的生活质量;其次是对局部晚期(Ⅲ期)和已经有转移(Ⅳ期)的非小细胞肺癌作为一线应用。近有资料说明本品对卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、肝癌、胆道癌、鼻咽癌、睾丸肿瘤、淋巴瘤、间皮瘤和头颈部癌也具有姑息性疗效。

【用法用量】

成人推荐吉西他滨剂量为1000 mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续三周,随后休息一周,每四周重复一次。

依据病人的毒性反应相应减少剂量。高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。

尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。

【不良反应】

1.血液系统:有骨髓抑制作用,可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。

2.胃肠道;约2/3的患者出现肝脏转氨酶异常,多为轻度、非进行性损害;约1/3的患者出现恶心和呕吐反应,20%的患者需要药物治疗。

3.肾脏:约1/2的患者出现轻度蛋白尿和血尿,有部分病例出现不明原因的肾衰。

4.过敏:约25%的患者出现皮诊,10%的患者出现瘙痒,少于1%患者可发生支气管痉挛。

5.其他:约20%的患者有类似于流感的表现;水肿/周围性水肿的发生率约30%;脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性及便秘发生率则分别为13%,10%,8%

【禁忌】

对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

1.孕妇及哺乳期妇女避免使用。

2.肝、肾功能损害的患者应慎用。

3.与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。

4.滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性,需密切观察,包括实验室的监测。

5.本品可引起轻度困倦,患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。

【特殊人群用药】

儿童注意事项:未进行该项实验且无可靠参考文献

老人注意事项:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。

【药物相互作用】

与其他抗肿瘤药物配伍进行联合化疗或序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。

忌与放射治疗联合应用(由于辐射敏化和发生严重肺及食管纤维样变性的危险)。

严重肾功能不全患者中禁忌联合使用本品和顺铂

声明:上述内容仅作为介绍,具体药品使用请结合自身情况在专业医生或药师指导下用药。