曾经遇到一位患者，离乳后3个多月，单位体检行乳腺超声检查，发现乳腺管里有少许乳汁，然后身边的同事跟她说这是“残奶”，必须排出来，要不然会导致乳腺癌、乳腺增生、乳腺肿块等等。于是她很紧张，前来门诊咨询。

“残奶”真的存在吗？

乳汁由分泌细胞持续分泌并储存在腺泡腔内，大部分通过哺乳吸吮经腺管排出体外，整个哺乳期进行吸吮—泌乳—乳汁排出的循环，当不再哺乳时，乳腺组织会通过自我调控机制减少泌乳，继续分泌少许的乳汁并会随时间的推移，在乳腺管内自行吸收，而不是持续的存积。超声所见的少许乳汁，正是乳腺自我退化过程中的正常现象。

“残奶”会持续多久？

乳腺是一个内分泌器官，在激素和刺激因子的相互作用下，经历一系列的成长、分化、泌乳的过程。

有效的乳头刺激和吸奶器的机械刺激，都可以诱发变化的、周期性的催乳素释放，进而刺激泌乳。当乳腺中乳汁的产生体系不再被利用时，就会导致乳腺上皮分泌细胞的凋亡或细胞死亡。

不同女性完全回乳的状况不同，通常完全离乳约需40天，时间与离乳类型（是突然离乳还是渐进离乳）有关系，哺乳时间越长，完全离乳的时间也越久。

如果你坚持排“残奶”，那么这个“残奶”则持续更久，原理就是每一次排“残奶”都是促进乳汁分泌的良药。

“残奶”对身体有害吗？

残留在乳房里的乳汁，主要成分是蛋白质、脂肪、矿物质、糖、水分，经过一段时间会逐渐被身体吸收。

随着哺乳的结束，退化期开始，乳房中不需要的泌乳细胞被破坏之后，剩余的基质会被重组，不会对身体造成伤害。

断奶后乳房疼痛、肿块跟“残奶”有关系吗

雌、孕激素都会促进乳腺组织的生长，在雌、孕激素水平高峰时甚至会有乳腺胀痛的现象，这是正常的生理现象。

产后、哺乳结束、月经恢复时，乳腺的周期性疼痛的产生原因是激素的作用，不是由“残奶”引起。

乳腺本身比较容易发生的疾病如良性的乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生，恶性的是乳腺癌，这些疾病与哺乳后少量泌乳无关，相反的，哺乳能够降低乳腺癌的发生。

图片：摄图网

参考

［1］Karen Wambach  Becky SPencer主编.高雪莲、孙瑜,张美华主译.母乳喂养与人类泌乳乳学（第6版）.

［2］【美】丽贝卡·曼内 【加】帕特里夏·马腾斯 【美】玛莎·沃克 主编.懿英教育译,泌乳顾问核心课程（第三版）.