曾经遇到一位患者,离乳后3个多月,单位体检行乳腺超声检查,发现乳腺管里有少许乳汁,然后身边的同事跟她说这是“残奶”,必须排出来,要不然会导致乳腺癌、乳腺增生、乳腺肿块等等。于是她很紧张,前来门诊咨询。
“残奶”真的存在吗?
乳汁由分泌细胞持续分泌并储存在腺泡腔内,大部分通过哺乳吸吮经腺管排出体外,整个哺乳期进行吸吮—泌乳—乳汁排出的循环,当不再哺乳时,乳腺组织会通过自我调控机制减少泌乳,继续分泌少许的乳汁并会随时间的推移,在乳腺管内自行吸收,而不是持续的存积。超声所见的少许乳汁,正是乳腺自我退化过程中的正常现象。
“残奶”会持续多久?
乳腺是一个内分泌器官,在激素和刺激因子的相互作用下,经历一系列的成长、分化、泌乳的过程。
有效的乳头刺激和吸奶器的机械刺激,都可以诱发变化的、周期性的催乳素释放,进而刺激泌乳。当乳腺中乳汁的产生体系不再被利用时,就会导致乳腺上皮分泌细胞的凋亡或细胞死亡。
不同女性完全回乳的状况不同,通常完全离乳约需40天,时间与离乳类型(是突然离乳还是渐进离乳)有关系,哺乳时间越长,完全离乳的时间也越久。
如果你坚持排“残奶”,那么这个“残奶”则持续更久,原理就是每一次排“残奶”都是促进乳汁分泌的良药。
“残奶”对身体有害吗?
残留在乳房里的乳汁,主要成分是蛋白质、脂肪、矿物质、糖、水分,经过一段时间会逐渐被身体吸收。
随着哺乳的结束,退化期开始,乳房中不需要的泌乳细胞被破坏之后,剩余的基质会被重组,不会对身体造成伤害。
雌、孕激素都会促进乳腺组织的生长,在雌、孕激素水平高峰时甚至会有乳腺胀痛的现象,这是正常的生理现象。
产后、哺乳结束、月经恢复时,乳腺的周期性疼痛的产生原因是激素的作用,不是由“残奶”引起。
乳腺本身比较容易发生的疾病如良性的乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生,恶性的是乳腺癌,这些疾病与哺乳后少量泌乳无关,相反的,哺乳能够降低乳腺癌的发生。
图片:摄图网
参考
[1]Karen Wambach Becky SPencer主编.高雪莲、孙瑜,张美华主译.母乳喂养与人类泌乳乳学(第6版).
[2]【美】丽贝卡·曼内 【加】帕特里夏·马腾斯 【美】玛莎·沃克 主编.懿英教育译,泌乳顾问核心课程(第三版).