1如何判断乳汁过多?
在纯母乳喂养的条件下,婴儿的摄入量已经足够,乳汁出现供大于求的情况,或人工排乳平均每天乳量大于1200ML,就属于乳汁过多。
临床诊断需满足以下三项中任意两项:
2为什么会乳汁过多?
人工干预多次通奶开奶,过度排空乳房,反馈性地乳汁产能增加,出现供大于求。产后进食高能量及高脂的汤水,使乳房频繁充盈肿胀。个别产妇孕前患有高泌乳素血症,在哺乳期会出现乳汁过多。
3乳汁过多的“喜”和“忧”
“喜”的是能满足孩子需求,能储存一些乳汁,做为工作导致乳汁减少的对冲。
“忧”的是乳汁过多导致频繁的乳房充盈令人感到乳房胀痛甚至发热,强烈的泌乳反射可能会导致婴儿的含接浅或频繁中断,哺乳反复含接,造成乳头水泡、皲裂损伤和疼痛,引起反复乳腺炎发作。产妇疲于无休止的吸奶,严重影响睡眠及生活质量甚至被迫离乳,乳汁过多还可能引起宝宝呛到、胃肠道不适、婴儿体重増长过快或不足。
4乳汁过多该怎么办?
(1)自然调节:多数人不需要使用特别的干预措施,乳量逐渐正常化, 是一个自然调节过程。可采取少量挤奶、冷敷等舒缓的措施减少泌乳。
(2)单侧喂养:慎用!产妇每次喂奶时,不再同时喂两侧乳房,仅喂一侧的乳房,逐步延长到数小时,被称为单侧喂养,改变乳房的利用率。
一些严重泌乳过多的女性,必须喂养同一侧乳房的时间长达3、4、5小时,甚至6小时一次,才能有效减少其泌乳量。未哺乳的乳房会非常肿胀,可以通过手挤或吸奶器排奶得到部分缓解,但不可以将其排空。一段时间后,女性的泌乳量就会减少。
(3)使用药物:伪麻黄碱、口服雌激素短期治疗(医疗行为,需遵医嘱)。
5 乳汁过多致婴儿呛奶怎么办?
帮助婴儿减少呛奶,可在哺乳前,先短时间挤奶,以使乳房变软,让宝宝更容易含接,也可以减少乳汁流量,减慢流速,并使孩子能够更快地接受富含脂肪的后乳。
另外,选择一个特殊的哺乳姿势(半躺式、侧卧式、站立式)或短时间使用乳盾,可以减少婴儿呛奶。
最后,还是要提醒大家,要理解乳汁多的宝妈所承受的痛苦和劳累,支持产妇逐渐减少奶量。对减少奶量过程中的哺乳困难、宝宝哭闹、反复乳腺炎等不适情况,及时与哺乳顾问或护理人员进行咨询辅导非常重要。
下期预告:哺乳期妈妈如何避孕?