近年来，随着我国人口老龄化的加速，工业化、城市化以及生活方式的改变，女性乳腺癌疾病负担日益加重。

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤，发病率位居中国女性恶性肿瘤首位。

因此，研究乳腺癌相关保护因素，提高早期乳腺癌的检出率并进行及时有效的治疗，是降低乳腺癌死亡率的有效措施。

目前研究已明确的乳腺癌相关保护因素有母乳喂养和体育锻炼。

1 母乳喂养

现有研究表明，母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。

一项评估母乳喂养对孕产妇健康结果影响的系统评价提示，12个月母乳喂养可使乳腺癌的发病风险降低26%，说明母乳喂养是乳腺癌的保护因素。

与从不母乳喂养者相比，曾经进行母乳喂养者乳腺癌发病风险下降22%，母乳喂养少于6个月和母乳喂养6～12个月者乳腺癌发病风险分别降低7%和9%。

Victora等的研究显示，母乳喂养可以预防乳腺癌，将母乳喂养普及化后，每年可减少20000名因乳腺癌死亡患者。

Shamshirian等的Meta分析结果显示，13～24个月的母乳喂养是乳腺癌的保护因素。

一项纳入24篇研究的Meta分析结果提示，累计母乳喂养较长时间，与乳腺癌的发病风险呈负相关。

有研究显示，母乳喂养对妇幼保健，预防乳腺癌、卵巢癌和糖尿病等非传染性疾病，促进婴幼儿智力发育以及减少超重和肥胖都有一定益处，若有条件推荐母乳喂养持续2年，保护作用更为明显。

2 体育锻炼

流行病学研究证据显示，适宜的体育锻炼可以降低女性乳腺癌的发病风险。

许多研究表明，经常运动的女性患乳腺癌的风险比不运动的女性更低。

McTiernan等的研究显示，与缺乏体育锻炼的女性相比，定期进行体育锻炼的女性乳腺癌的发病风险降低14%。

2016年的一项包含38个队列研究的荟萃分析发现，运动最多的女性人群比运动最少的女性人群患乳腺癌的风险降低了12%～21%，经常参加体育锻炼的绝经前和绝经后的女性患乳腺癌风险降低。

有研究甚至发现，绝经后经常运动女性患乳腺癌的风险要比尚未进入更年期的女性还要低。

美国癌症协会于2020年更新发布了《运动与饮食癌症预防指南》。

新的预防指南有以下几个要点:

(1) 一人一生都应该保持健康的体重。如果超重或肥胖，即使减少掉几斤也可以明显降低患癌风险。

(2) 成年人每周应进行150～300min中等强度的体育锻炼，或75－150min大强度的体育锻炼，或两者结合，300min甚至更长的时间将会带来更多的健康益处。

(3) 儿童和青少年每天应至少有1h中等强度或大强度的体育锻炼。

(4) 少坐，更不要躺，包括控制手机、电脑或电视的时长；久坐是21世纪的“抽烟”。

可以说，经过多年的努力，运动这颗“药”对癌症的积极防治作用已经被国外主流的医学和肿瘤治疗学充分认可。

乳腺癌的预防

乳腺癌威胁着女性的健康与生命安全。因此，乳腺癌的预防对每位女性都非常重要。

除以上提到的两个明确的保护因素之外，预防工作还需要从以下措施入手。

1 做好情绪管理

生气、焦虑等不良情绪，会对身体造成较为严重的伤害。

经常发脾气、生闷气的人，生气时身体中的毒素会带到乳腺处。在人体免疫力变低的时候，因乳腺内毒素的增加而产生癌细胞。

所以在日常生活中，我们需要学会调节、控制自己的情绪。面对工作、生活压力，懂得借助自己感兴趣的事情，转移注意力，放松心情，避免情绪恶化，危害到乳腺的健康。

2 养成良好生活习惯

首先，女性每天的睡眠时间应大于6小时，因为睡眠时间不足，会导致身体抵抗力下降。

其次，重视乳房卫生，女性在生活中需定期用温水清洗胸部，勤换内衣，保持乳房皮肤的清洁。

最后，女性需要禁烟禁酒，少喝咖啡、浓茶。

3 科学调整饮食结构

合理的膳食以及平衡的饮食营养，可以延缓、阻碍癌症的进展。

研究表明，不健康的饮食习惯（过多摄入包括红肉和加工肉类、含糖饮料和咸味零食、淀粉类食品和精制碳水化合物）可增加乳腺癌的发病风险。

分析整个膳食谱发现，红肉、加工肉类、煎蛋、黄油、甜食和动物脂肪等可增加乳腺癌的发病风险，而绿色蔬菜、水果、菌类、鲜鱼和乳制品、豆制品等则有保护作用。

可见合理膳食，尤其注意添加新鲜蔬果，限制红肉摄入，对预防乳腺癌有不可忽视的作用。

总之，为远离乳腺癌，提高我们身体的健康水平，在日常生活中，需坚持母乳喂养，规律运动，养成良好的生活和饮食习惯，这些措施对于预防乳腺癌尤为关键。

同时，请记得日常饮食中，尽量食用天然食物，少吃含盐、含糖量较高的加工食品哟。

图片来源：摄图网

参考资料

[1]赫捷,陈万青,李霓,沈洪兵,李江,王勇,李静,田金徽,周宝森,中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定顾问组,中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定专家组,中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定工作组.中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J].中华肿瘤杂志,2021,43(04):357-382.

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[3]曹星平.如何提前发现乳腺癌并加以预防?[J].人人健康,2020(09):28.

[4]李利娟,张寰,梁晓峰,魏丽娟,李昉璇,刘俊田.乳腺癌高危人群预防措施的研究进展[J].中国肿瘤临床,2020,47(01):39-42.