“听说月经没了结节会自己消失，我就忽略了体检。”前不久，拿到乳腺癌术后复查报告的穆女士（化姓）后悔不已……

以为结节会自己消失

错失手术良机

穆女士是杭州人，10多年前就发现自己的右侧乳房上 长了一颗黄豆大小的肿块。

当时她去医院做了检查，发现这是 一个良性的结节，医生建议她每年进行一次随访检查。

然而穆女士听到良性的结论就彻底放心了，每年的体检也都是随意应付，从未听从医生的建议，前往上级医院复查。

10多年下来，穆女士的儿子都结婚生子了，她的结节也 从最初的黄豆大小，逐渐长成了核桃大小。

在绝经后，她听朋友说月经没了，乳房结节也会自己消失的，就更加不在意了。

两年前的一天，穆女士对着镜子嘀咕道：“不是都说绝经之后会变小吗？我这结节也没小下去啊！”细心的儿媳妇听到后有些不放心，便带着她来到了杭州师范大学附属医院。

甲乳血管外科孟柠副主任医师循例为穆女士做了检查。“一上手，我就感觉这个结节可能不是太好。”

孟柠回忆， 结节很硬，而且与皮肤有些黏连，她当时就建议 穆女士进行手术切除并做检查。

结果很快出来了，穆女士 被确诊得了乳腺癌，而且已经是中期了。

穆女士一听如五雷轰顶。后悔当初没听医生的话， 每年随访检查，却听信了朋友的话……

之后，孟柠为她进行了右侧乳房的全切和8次的化疗。“如果她能在还是结节的时候就发现问题，就是一个很小的手术，不至于要切除乳房这么严重了。”

女性更年期激素变化快

更需注意筛查

那么，为什么当初检查出来是良性的结节，最后会变成乳腺癌呢？孟柠解释， 更年期的激素变化是关键。

女性的更年期会产生较大的激素变化波动，而乳腺作为雌激素和孕激素作用的靶器官，受的影响就会比较大；

其次，随着年龄的增长，乳房组织逐渐萎缩出现的纤维或脂肪组织增生也可能引发乳腺癌；

另外，女性机体的免疫力逐年下降，抗癌因子的免疫功能受到抑制，也会增加乳腺癌发生几率。

孟柠正在为患者治疗

因此，对于“更年期月经没了，乳房里的结节就会自己消失，不用到医院看病”的说法，孟柠持反对态度。

更年期女性应该更注意乳房保健及防癌意识，随时注意乳房的细小变化。

在更年期，女性要特别注意 不要用含有雌激素的美容化妆品，慎用含雌激素的药品，也不随意吃补品。

坚持科学的饮食习惯和生活方式、坚持体育锻炼，保持豁达乐观的情绪，避免情绪波动导致的激素水平变化。

孟柠建议，更年期的女性如在检查后发现有结节，在BI-RADS评分为1-2级的情况下，可半年至一年复查；

评分为3级，需要3-6个月复查；如果评分在4级及以上，就需要及时介入治疗。

另外， 超过40岁的女性，也建议每年进行一次钼靶检测。