前些天，接受一位产后47天的宝妈咨询，说自己分娩后一直都是纯母乳喂养，奶量很好，有时还有一点结余，但是前两天因为生了一场大气，之后乳房就扁了，奶量明显减少。
她问：“难道生气，真的会让奶量减少吗？”
我们首先来了解乳汁分泌的原理——
乳汁合成是丘脑-垂体-性腺轴之间相互作用的结果，乳汁是在泌乳素的作用下由泌乳细胞产生，然后由催产素收缩乳腺管导致乳汁排出，有充足的泌乳素和催产素是乳汁分泌的前提。
在成熟乳阶段，这两种激素主要受乳头刺激频率和乳房排空程度的影响，同时还会受到精神情绪的影响，催产素是一种爱的激素，在心情愉悦的温馨的环境中能更好地释放，而人在生气时，情绪剧烈变化，体内多巴胺类激素分泌增加，它能抑制或减少脑垂体对泌乳素和催产素的释放，乳汁自然会减少。
可见保持心情舒畅，对宝妈多么重要！
产后由于激素水平的变化，情绪波动比较大，容易出现焦虑抑郁情绪，这时需要家里人更多的理解和支持，让家人知道情绪对母乳喂养的重要性。
产妇可以通过适当运动、音乐、看书、看抖音等方式来调节，可以通过记录和回顾宝宝的成长日记来获得成就喜悦感；可以通过与朋友沟通化解不良情绪，可以在一些专业性较强的微信群里找到共鸣，还可以通过母乳喂养的支持组织获得帮助。
告诉产妇既然之前的奶量足够宝宝吃，那么她的乳房就具备分泌足够乳汁的能力，建立产生足够乳汁的自信心。
在保持良好情绪的基础上，增加哺乳或吸奶次数是增加奶量的有效方法，建议产妇在每次喂奶后，用吸奶器双侧同时吸10～15分钟，无论吸出的奶量多少，关键是给乳房充分的刺激，在时间和精力允许的情况下，每天吸3～4次，坚持7～10天，将吸出的奶可以喂给宝宝。
上述产妇经过情绪调整和追加吸奶一周后，反馈奶量有所增加，基本恢复到够宝宝吃的状态了。
图片：摄图网
参考：母乳喂养与人类泌乳学【M】.高雪莲，孙瑜，张美华译.北京：人民卫生出版社，2021.
