“幸亏及时做了手术，否则拖得晚了，后悔也来不及！”前不久，35岁的刘女士在浙江省中医院乳腺病诊治中心做了手术，切除了疑似结节。术中病理报告显示为恶性肿瘤，但仍处于早期，手术后连化疗都不需要做。

切除结节后确诊是恶性的

幸好处于早期，不需要做化疗

两年前，刘女士在体检中发现，左侧乳房上方有一个直径0.5厘米的结节。当时医生说结节大概率是良性，可以先随访观察，如果实在不放心，也可以考虑早点手术。

之后，刘女士每隔半年做一次乳腺检查，一直没有什么变化，她基本上都快忘了这茬事了。不料，就在最近一次的随访中，医生发现这个结节稍微变大了一点，直径从0.5厘米增大到0.8厘米。至于这个结节到底是良性还是恶性，需不需要马上手术？医生也没有下定论。

结节突然增大，是一个不好的信号。为了打消心中的疑虑，刘女士找到了浙江省中医院乳腺病中心主任谢小红主任医师。

经乳腺B超等相关检查，谢小红主任发现刘女士的结节形态不大好，相比之前几次检查的影像资料，结节的边缘变得有些不规则，而且周围的血流发生了细微改变。

谢小红随即启动乳腺结节MDT，邀请超声科、影像科专家一起进行多学科联合讨论，判断是否需要手术以及手术能否保乳。

根据多学科专家联合制订的方案，刘女士最终做了乳腺癌保乳手术，手术后病理报告显示：luminal A型乳腺癌，淋巴结没有转移，属于早期乳腺癌。后续不需要化疗，只要接受内分泌治疗以降低复发风险，同时予以中药辅助治疗以达到抗癌扶正的作用。

30岁后每年至少去专科门诊检查一次

据统计，省中医院乳腺病中心每年的乳腺癌手术超过500例，其中不少患者像刘女士一样，是通过乳腺结节MDT联合门诊最终确诊的，而且发现时基本上都处于早期，治疗及预后都非常不错。

“如今随着日常体检的普及，乳腺结节的检出率近年来逐年增高。许多人查出乳腺结节后心理压力很大，实际上，乳腺结节大部分是良性的，大家不必过度焦虑。”

谢小红主任说，需要提醒的是，尽管乳腺结节以良性居多，但是切不可麻痹大意，定期随访不能少。如果在随访过程中，发现结节发生变化，对于这些可疑的结节千万不能放过，有必要手术的还是应尽快手术。

“乳腺癌是最能被自己发现的恶性肿瘤，同时，部分乳腺癌是可以预防的，绝大部分乳腺癌可控可治。早发现、早诊断、早治疗很关键。”

谢小红主任建议，30岁以上女性，每年请专科医生检查一次；40岁以上妇女，每半年检查一次，必要时行彩超或钼靶X线检查，以便及早发现病变。

乳腺自我检查注意四个诀窍

此外，成年女性每个月进行一次自检也很重要。主要做以下几件事——

看：面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。

卧：平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“摸”的方法，检查两侧乳房。

拧：除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大，再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。

一般来说，月经结束后的5-7天是乳腺检查最佳时间，一旦发现异常建议及时去医院找专科医生，必要时做相应检查。

参考：杭州网