乳腺癌患者不能喝牛奶?真相是……
2022-09-23 浏览:5197

在乳腺癌患友群里,小编看到有患者咨询问:她能不能喝牛奶?

确实网上经常有“ 喝牛奶会导致乳腺癌、乳腺癌患者不能喝牛奶 ”之类的传言,这让大众和乳腺癌患者一时间不知道该怎么对待牛奶了——喝吧,害怕会导致或加重乳腺癌;不喝吧,又害怕会损失一个优质的营养品。

那么,真相到底是什么呢?

今天,小编就带您一探究竟,统一告诉大家一个 科学的答案 ~

牛奶素来有“白色血液”之称,奶及奶制品的营养成分全面,它富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B2、维生素D、乳铁蛋白、丁酸、共轭亚油酸等20多种营养素,几乎包含人体所需的所有营养物质,是WHO明确推荐的日常饮食内容之一。

显然,牛奶的营养价值是不容置疑的。那么,喝牛奶会不会导致乳腺癌?乳腺癌患者能不能喝牛奶呢?

 01  先从牛奶所含的成分看看 

牛奶中被认为是乳腺癌危险因素的成分,主要有脂肪和各类活性因子如胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等物质。

确实研究已经证实,总脂肪和饱和脂肪的摄入与乳腺癌呈正相关。但是乳腺癌患者和不同乳腺癌风险人群,只要根据自身情况控制好牛奶中的脂肪摄入量就可以了(在后面的内容中会相应推荐不同的牛奶及奶制品种类)

再者,IGF-1等激素类物质也广泛存在于其他各种动物组织和体液中,在牛奶中的含量与这些比起来很少,不足以影响肿瘤的发生和进展。

更何况,牛奶中所含的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)属于多肽类蛋白质,由于IGF-1进入消化道之后就会被消化分解为短肽,从而失去活性,所以并不会直接从肠道吸收入血。

另外,牛奶中存在一些乳腺癌的保护因素如钙、维生素D、共轭亚油酸、丁酸。

研究已经证实,牛奶中的钙和维生素D可以降低乳腺癌的发生风险。

有研究发现,牛奶中存在的共轭亚油酸能预防乳腺癌。也有研究发现,丁酸可以降低乳腺癌的发生。

 02  看看目前的循证医学证据 

  • 只有少数研究指出,牛奶及其制品与乳腺癌的发生风险增加相关。

  • 有不少研究发现,牛奶及其制品对乳腺癌的发生风险没有影响。

  • 有大量研究表明,牛奶及其制品可有效降低乳腺癌的发生风险。

中国营养学会曾组织专家组对乳制品的相关研究进行了搜集,分析了乳制品与健康关系的证据。汇总分析表明摄入低脂奶可降低乳腺癌的发病风险,全脂奶的摄入则与乳腺癌发病风险无关

03  接着来看指南是怎么说的 

根据最新版的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》和《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南(2022版)》,建议乳腺癌患者应减少高脂奶类制品的摄入;增加低脂奶制品或奶制品的摄入频率均有可能降低乳腺癌发生风险。

  • 有研究表明,一些乳制品,如全脂牛奶和多种奶酪, 饱和脂肪含量相对较高, 可能会增加患乳腺癌的风险。

在《中国乳腺癌患者生活方式指南(2017)》中也提到,低脂和无脂的奶制品,是乳腺癌患者摄取优质蛋白质的来源,日常应补充足够的优质蛋白。

而最新的《中国居民膳食指南(2022)》提高了奶类的摄入量,奶及奶制品由原来的“300g”提高至现在的“300~500g”,每人每天最好500g奶(未对奶及奶制品的类型做具体说明)

总结一下指南的意思

对于乳腺癌患者和乳腺癌高危人群来说,请尽量避免高脂奶类制品的摄入,而应增加低脂/无脂奶制品的摄入;

对于正常女性来说,请减少高脂奶类制品的摄入,应增加低脂/无脂奶制品或奶制品的摄入量。

  • 注意:当然,选择乳制品的类型时还要考虑血脂等指标,如血脂高时都应该避免高脂奶类制品的摄入。

所以,总的来说,目前的结论不能确定乳制品和乳腺癌风险之间有可靠的关联。也就是说,通过目前的研究数据,还不能判定乳制品是乳腺癌的危险因素

 

图片:摄图网

参考:

[1] 江飞,肖华,周芳,王慧斌.膳食习惯与女性乳腺恶性肿瘤的关系[J].河南大学学报(医学版),2018,37(04):277-280.

[2] 赵明,翟燕红.膳食因素与乳腺癌发病及其预防关系的研究进展[J].中国妇幼健康研究,2017,28(11):1487-1490.

[3] 张璐,杜岩,孙敏,丁伟,任毅,邵继红.徐州地区膳食模式与乳腺癌的相关性研究[J].现代预防医学,2019,46(02):253-257.

[4] 陆春甜.牛奶及奶制品中雌激素残留和检测的研究[J].食品界,2017(03):84.

[5] 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会.中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南(2022版)[J].中华肿瘤杂志,2022,44(01):1-28.

[6] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)[J].中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040.

[7] 郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].浙江医学,2017,39(04):239-242+254.

[8] 秦立强,徐加英,王培玉,星和彦.牛奶及其制品与乳腺癌关系的研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2007(17):1345-1349.

[9] 陈原华,周冬.早期乳腺癌的危险因素及防控措施分析[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(09):1070-1072.

[10] 李爱华,叶研,沈壮,于贵新,胡丽,王姿欢,孙立庚.北京市女性乳腺癌绝经前后危险因素分析[J].现代预防医学,2022,49(13):2492-2496.

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