在乳腺癌患友群里，小编看到有患者咨询问：她能不能喝牛奶？
确实网上经常有“ 喝牛奶会导致乳腺癌、乳腺癌患者不能喝牛奶 ”之类的传言，这让大众和乳腺癌患者一时间不知道该怎么对待牛奶了——喝吧，害怕会导致或加重乳腺癌；不喝吧，又害怕会损失一个优质的营养品。
那么，真相到底是什么呢？
今天，小编就带您一探究竟，统一告诉大家一个 科学的答案 ~
牛奶素来有“白色血液”之称，奶及奶制品的营养成分全面，它富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B2、维生素D、乳铁蛋白、丁酸、共轭亚油酸等20多种营养素，几乎包含人体所需的所有营养物质，是WHO明确推荐的日常饮食内容之一。
显然，牛奶的营养价值是不容置疑的。那么，喝牛奶会不会导致乳腺癌？乳腺癌患者能不能喝牛奶呢？
牛奶中被认为是乳腺癌危险因素的成分，主要有脂肪和各类活性因子如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等物质。
确实研究已经证实，总脂肪和饱和脂肪的摄入与乳腺癌呈正相关。但是乳腺癌患者和不同乳腺癌风险人群，只要根据自身情况控制好牛奶中的脂肪摄入量就可以了（在后面的内容中会相应推荐不同的牛奶及奶制品种类）。
再者，IGF-1等激素类物质也广泛存在于其他各种动物组织和体液中，在牛奶中的含量与这些比起来很少，不足以影响肿瘤的发生和进展。
更何况，牛奶中所含的胰岛素样生长因子-1（IGF-1）属于多肽类蛋白质，由于IGF-1进入消化道之后就会被消化分解为短肽，从而失去活性，所以并不会直接从肠道吸收入血。
另外，牛奶中存在一些乳腺癌的保护因素如钙、维生素D、共轭亚油酸、丁酸。
研究已经证实，牛奶中的钙和维生素D可以降低乳腺癌的发生风险。
有研究发现，牛奶中存在的共轭亚油酸能预防乳腺癌。也有研究发现，丁酸可以降低乳腺癌的发生。
只有少数研究指出，牛奶及其制品与乳腺癌的发生风险增加相关。
有不少研究发现，牛奶及其制品对乳腺癌的发生风险没有影响。
有大量研究表明，牛奶及其制品可有效降低乳腺癌的发生风险。
中国营养学会曾组织专家组对乳制品的相关研究进行了搜集，分析了乳制品与健康关系的证据。汇总分析表明，摄入低脂奶可降低乳腺癌的发病风险，全脂奶的摄入则与乳腺癌发病风险无关。
根据最新版的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》和《中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）》，建议乳腺癌患者应减少高脂奶类制品的摄入；增加低脂奶制品或奶制品的摄入频率均有可能降低乳腺癌发生风险。
有研究表明，一些乳制品，如全脂牛奶和多种奶酪, 饱和脂肪含量相对较高, 可能会增加患乳腺癌的风险。
在《中国乳腺癌患者生活方式指南（2017）》中也提到，低脂和无脂的奶制品，是乳腺癌患者摄取优质蛋白质的来源，日常应补充足够的优质蛋白。
而最新的《中国居民膳食指南（2022）》提高了奶类的摄入量，奶及奶制品由原来的“300g”提高至现在的“300～500g”，每人每天最好500g奶（未对奶及奶制品的类型做具体说明）。
总结一下指南的意思：
对于乳腺癌患者和乳腺癌高危人群来说，请尽量避免高脂奶类制品的摄入，而应增加低脂/无脂奶制品的摄入；
对于正常女性来说，请减少高脂奶类制品的摄入，应增加低脂/无脂奶制品或奶制品的摄入量。
注意：当然，选择乳制品的类型时还要考虑血脂等指标，如血脂高时都应该避免高脂奶类制品的摄入。
所以，总的来说，目前的结论不能确定乳制品和乳腺癌风险之间有可靠的关联。也就是说，通过目前的研究数据，还不能判定乳制品是乳腺癌的危险因素。
图片：摄图网
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