乳腺癌是女性常见肿瘤之一,手术、化疗、放疗是常见的“组合拳”。
乳腺组织因对放射性敏感,放疗适用于保乳、腋窝、锁骨上淋巴结转移、失去手术机会、不能耐受手术、术后复发胸壁结节、腋窝结节、骨转移等患者。但放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时可能造成机体正常组织的损伤,导致一系列副反应。
研究表明,良好的营养支持可减轻放疗反应,使患者能够耐受治疗,并促进器官的修复,早日康复。
乳腺癌放疗期间要戒烟戒酒,每天多休息,做好皮肤的护理,准备宽松的棉质衣服,避免佩戴金属饰品。
在接受治疗前一个小时多吃些食物,以保证不空腹接受治疗。放疗后要静卧半小时,对减轻胃肠道反应有一定的帮助。
放疗期间,患者要加强营养,做到“三宜三高,一避免和一增加”。要禁止食用热性的食物,如羊肉、辣椒、花椒等,避免食用腌制、熏制、发霉的食物。
1 “三宜”是指,患者在饮食上宜清淡,宜吃容易消化的食物,宜少食多餐。
2 “三高”是以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主,增加乳制品、豆制品、水果的摄入,及时满足机体对蛋白质和维生素的需求。
3 避免刺激性食物的摄入,一些过冷食物不要吃,避免对胃肠道的刺激。
4 增加水分的摄入。放射线会引起局部灼烧感,要保证饮水量。
放疗所致的副反应一般发生在治疗后2-4周左右,治疗结束后一些副反应还可能持续2-3周或更长。对于出现口恶心、呕吐、味觉下降、腔黏膜损伤、营养不良、放射性肠炎等不良反应时,还需注意饮食的护理及调整。
要以营养丰富、清火的食物为主,如梨、绿豆等。对于味觉下降的患者要增加食物的色、香味,使患者口中乏味感减低。
可给予流食或半流食,如牛奶,鸡蛋羹,米粥,果蔬汁,要以清淡为主,并避免过冷,过热及酸辣等刺激性食物,还应定期漱口(如用1汤匙小苏打加 250ml白开水或者盐水),有助于预防口腔感染。同时养成良好的卫生习惯,饭后漱口或使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙。
经口正常进食不能满足营养需要的患者,可遵医嘱使用口服营养补充品(如肠内营养制剂,多种维生素、微量元素制剂),每日1-2 杯全营养液可以改善营养不良,提高对治疗的耐受性,减少不良反应。
急性期应尽量避免油腻(油炸丸子,炸薯条)、高纤维(如玉米、大麦、豆类、芹菜等)、产气多的蔬果(洋葱、笋萝卜、韭菜、青椒、葱、甜瓜)、刺激性食物(如干辣椒,胡椒等)及碳酸饮料等,可食含粗纤维素少的蔬菜如胡萝卜、西红柿、煮熟的生菜、南瓜等,腹泻严重的患者需要暂时禁食。
放射治疗是否能顺利进行与患者自身的饮食营养有着密切的关系。营养素的获得是需从日常饮食中摄取,它是人们赖以生存的基本要素。所以,放疗期间的患者要应用各种方法改善饮食,增进食欲,以增强营养,提高机体的抗癌能力。
总之,放疗副作用可防可控,患者不用过于担心,积极配合治疗,注意至少每周进行血常规以及肝肾功能检查,关注白细胞、贫血、血小板减少、肝肾功能损害和低蛋白血症发生,患者可顺利康复。
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参考:
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