女性乳腺癌发病率已跃升至全球首位，是女性最常见的恶性肿瘤之一。面对逐年提升的发病率，以及年轻化趋势，乳腺检查成为常规体检不可或缺的一部分。除了广为人知的乳腺钼靶和超声检查，近年来，随着MRI技术的不断发展成熟，凭借其良好的软组织分辨率，在乳腺病变诊断中发挥越来越重要的作用。

01 乳腺MRI检查的适应症有哪些呢？

 1  对临床触诊、乳腺X线摄影（钼靶）、超声不能明确诊断或诊断意见不一的病灶进一步明确诊断。

 2  对具有高危乳腺癌患病因素的群体筛查。

 3  对腋窝出现淋巴结转移而钼靶、超声未能确定病变的隐匿性病例进行排查。

 4  引导活检。

 5  对乳腺病灶进行术前评估，尤其是评估保乳术的可行性。

 6  评估对疾病治疗后的反应。

02 乳腺MRI检查的优缺点

优点

 1  双侧乳腺同时成像，且没有辐射。

 2  MRI软组织分辨率高，对于乳腺病变检出的敏感性高。

 3  断层和三维成像能使病灶定位更准确，显示更直观。

 4  能很好显示致密性乳腺内病变和周围淋巴结转移。

 5  利用动态增强检查可显示乳腺病变的血供情况，有助于评价 病变的良恶性。

 6  多种MRI功能成像，对乳腺病变良恶性进行鉴别诊断。

局限性

1 对乳腺内微小钙化不敏感，而微小钙化常是乳腺癌诊断的可靠依据，因此需结合乳腺钼靶检查进行诊断。

2 MRI检查费用较为昂贵，且检查时间较长。

03 乳腺MRI检查的禁忌症包括哪些？

 1  体内装有心脏起搏器、铁磁性血管夹等铁磁性物质及体内有铁磁性异物者。

 2  幽闭恐惧症患者。

 3  妊娠三月以内的早孕受检者。

 4  高热、严重肝肾功能不全、神志不清、烦躁不安及其他不能长时间配合检查的患者。

04 乳腺MRI检查需要注意什么？

 1  无MRI禁忌症，检查前去除所有可去除金属物品。

 2  乳腺腺体组织随月经周期变化而有所变化，所以乳腺MRI最佳检查时间是月经后一周。

 3  乳腺MRI检查时，乳腺自然下垂于线圈中心，检查过程中不要移动。