乳房，尤其乳头和乳晕区，是女性最为隐秘的部位之一。很多时候，我们忽略了乳头乳晕区的一些细微改变，或者发现有点不对劲、不太舒服，却羞于谈论，直到引起明显不适，才开始寻求医治，导致错过了最佳的诊疗时机。
因此，了解乳头乳晕区的病变，提高我们对乳头乳晕区的关注度，对于广大女性，尤其是少女、育龄期女性来说，十分重要。
乳头乳晕的大小、形态，每个人都不一样。
乳头和乳晕是皮肤的一部分，较周围皮肤含有更多的色素，通常呈现淡粉红色至棕褐色不等，其颜色个体之间有较大差异。
乳头凸起于乳房表面。乳头突出乳晕皮肤水平约5-10mm，乳晕直径一般为15-60mm。乳晕区常可见隆起的“颗粒”，称为“蒙哥马利腺”，是大汗腺所化生，在哺乳期具有保护性润滑的作用，并且具有神奇的能力，产后宝宝可以通过蒙哥马利腺体散发的气味来寻找妈妈的乳头。有些女性可能将其误认为异常而就诊，但其实乳晕上有这样的突起是正常的，不必着急。
相对于乳头乳晕区的其他病变来说，乳头的内陷和回缩是最常见的了。
内陷（inversion）与回缩（retraction），严格来说是两个概念：
乳头内陷，是指乳房发育过程中，乳头未能完全外翻，一般是先天性的；
乳头回缩，是后天获得的，指正常发育后的乳头出现变形和回缩，一般有明确的病史。乳头回缩可能是因恶性肿瘤引起的，也可能因导管扩张症、导管周围乳腺炎引起的乳头回缩。
乳头皲裂在哺乳期非常常见，尤其是产后1周左右。
通常由于婴儿吮吸所致，一般是因婴儿浅含乳导致，婴儿可能合并高腭弓、舌系带短或者上唇系带短等口腔异常情况，指导母亲调整哺乳技巧，含住大部分乳晕可以减少乳头皲裂。
乳头皲裂最初乳头表面形成小血疱，若乳头皮肤长期处于潮湿环境，或反复受到吮吸，则可进展为肉眼可见的裂缝，称为乳头皲裂。
乳头皲裂是哺乳期乳房感染的重要诱因，细菌可从乳头的皲裂处乘虚而入，在营养含量丰富的乳汁环境中繁殖，严重者可能导致乳腺炎的发生。
绝经期前后女性乳头部位的感觉异常，通常描述为“刺激感”、“刺痛”以及“烧灼感”等感觉。通常不适感并不是很严重，学者一般将这些感觉异常解释为乳腺正常退化过程中组织学上的导管周围炎症改变，以及卵巢功能衰退导致的激素失衡。
哺乳期间的乳头疼痛也十分常见，研究发现哺乳期乳头持续疼痛与念珠菌感染具有相关性。
乳头血管痉挛也是导致乳头疼痛的原因之一，与哺乳、低温环境相关，表现为“雷诺现象”，典型者可出现苍白-发绀-变红的三色变化。
乳头乳晕湿疹通常表现为乳头乳晕区皮肤泛红、渗出，潮湿伴瘙痒，一般累及双侧乳房，同时身体其他部位可能也存在湿疹。
若湿疹反复出现在乳头乳晕区，则应当引起注意。另外，乳头乳晕湿疹需与有湿疹样表现的Paget’s病进行鉴别，是一种特殊类型的乳腺癌。Paget’s病的湿疹样表现常常反复不愈、持续时间长，单侧发病，乳头经常受累，晚期疾病可以“吞噬”乳头至乳头消失。Paget’s 病也可以出现腋下、会阴等处。
在进行慢跑、马拉松、跳绳等运动时，未穿戴具有保护乳头作用的运动内衣，因乳头可能受到衣物的反复摩擦，导致受伤甚至流血、结痂，这种情况在男性当中相对多见。受伤后的乳头容易受到感染，可能引起一些其他乳房疾病。
讲到这里，大家对乳头乳晕区的常见病变已经有了初步的了解。除了这些常见病变，还有发生于乳房上的一些病变，如果您对乳房健康很关心，就请继续关注珍乳网，我们将在定期推送乳腺疾病防治的科普资讯，帮您认识并熟悉自己的乳房，及早发现异常及时就医。
图片：摄团网
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