随着人们生活条件的提升，肥胖的人群越来越多，2020年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，我国18岁以上的居民超重或肥胖人数占比已经超过一半，已成为非常严重的公共卫生问题。

有研究称，肥胖与乳腺癌的发生有关。事实真相到底是什么样子呢？

肥胖与可以使绝经前乳腺癌风险降低

基于截至2017年的流行病学调查结果，美国癌症研究所和世界癌症研究基金会的报告强调了超重或肥胖可以使绝经前乳腺癌风险降低。

一项针对7000多例绝经前患者的分析表明BMI（体重指数）每增加5kg/m²，乳腺癌风险降低约8%。但也有研究发现，BMI与绝经前乳腺癌风险之间无显著性相关，或肥胖与发病风险存在中度正相关。

所以说以目前的研究结果来看，超重或肥胖与绝经前乳腺癌的发病风险之间的关系没有定论。

• BMI=体重÷身高²（体重单位：千克；身高单位：米）

• 超重：BMI大于25 kg/m²

• 肥胖：BMI大于30 kg/m²

肥胖可以使绝经后乳腺癌风险升高

一项针对524万名英国成年人的研究，证实了肥胖者在绝经后患乳腺癌的风险大幅增加。

另一项对前瞻性研究的分析报告显示，BMI增加与绝经后乳腺癌风险呈正相关。

而且肥胖还与腋窝淋巴结阳性、乳腺癌肿物较大、局部分期较晚以及乳腺癌死亡等不良预后相关。

又升高又降低，该如何保持健康

经研究，肥胖可能是绝经前乳腺癌的保护因素，但却是绝经后乳腺癌的危险因素。对于绝经期后的女性朋友，保持健康的体重对于预防乳腺癌至关重要。可是身体又不是橡皮糖，想瘦就瘦，想胖就胖，我们能做些什么呢？

我们要知道，乳腺癌的发生和家族遗传、基因突变、环境等多因素均有关系，不是单方面原因引起的，所以不用把全部精力放到对于体重的纠结上。但体重管理很重要，可以预防心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病。

如何做好体重管理

1 合理饮食

合理的饮食是体重管理的关键。

1）保证饮食营养充足，三餐合理

日常饮食要保证碳水化合物、脂肪比例、蛋白质、微量营养素摄入量合理。

三餐不过饱，定时定量饮食，不暴饮暴食。

增加全谷物的摄入，减少精白米面摄入。

在摄入充足蔬菜的前提下，可适当增加深色蔬菜的摄入，此外，新鲜水果的摄入必不可少。

可适当摄入富含优质蛋白质的瘦肉、蛋类、低脂奶、豆类及其制品。

2）控制油、盐、糖和酒精

戒烟限酒，少吃油炸、高盐食物，少喝含糖饮料。成人每天的食盐量应控制在5g以下，糖不超过50g，食用油不超过25～30 g。

2 身体活动

适量的身体活动是体重管理的重要部分，日常应坚持身体活动。

《中国成人身体活动指南》推荐一般每天成人主动身体活动至少达到6000步，每周至少要进行2.5小时的中等强度的像慢跑、游泳、骑车等运动或75分钟的像快跑、篮球、羽毛球等高强度运动。

图片：摄图网

参考：

[1] 中国营养学会肥胖防控分会，中国营养学会临床营养分会，中华预防医学会行为健康分会. 中国居民肥胖防治专家共识[J]. 中华流行病学杂志，2022，43（5）：609-624.

[2] 中华医学会健康管理学分会，中国营养学会临床营养分会，全国卫生产业企业管理协会医学营养产业分会. 超重或肥胖人群体重管理流程的专家共识（2021年）[J]. 中华健康管理学杂志，2021，15（4）：317-321.

[3] 王心，胡伟国，宋启斌. 肥胖与乳腺癌发病相关性的研究进展[J]. 肿瘤学杂志，2021，27（12）：986-987.

[4] 杨海梅，刘相良，杨晓强. 肥胖对乳腺癌发生发展、治疗和预后影响的研究进展[J]. 山东医药，2020，60（15）：103-105.

[5] 吕艳丽. 肥胖与乳腺癌发病风险的相关性研究进展[J]. 灾害医学与救援，2016，5（3）：189-191.

[6] 中国肥胖问题工作组. 中国成人超重和肥胖症预防与控制指南[J]. 营养学报，2004，26（1）：1-4.