无论是已经诊断乳腺癌还是恐惧乳腺癌的人,都想问这样的问题:乳腺癌是怎么形成的?发展得有多快?乳腺癌又是怎么转移的?
乳腺癌是怎么形成的?
当乳腺的某个细胞经历了一系列的基因突变,并且逃过了机体免疫系统的监控,在经历了很长一段时间的发展后(甚至几十年),逐渐变成了癌细胞,然后1个癌细胞分裂成2个,2个变4个,这样分裂至少30次才会发展成为临床可查看到的“结节”。
有些病人说自己几十年前就有这个结节了,这种说法并不完全成立。可能几十年前有良性的结节或者是自己把摸到的腺体当成了结节,然后最近新长了肿瘤却不自知。
所以说,到正规医疗机构定期体检,还是非常有必要的。
乳腺癌的生长有多快?
不同分型的乳腺癌生长速度并不相同。这方面的研究相对少,因为医生不可能在发现肿瘤后放任肿瘤生长而不加干预。2018年国外的一项研究显示,比较超声初次发现肿瘤时的大小和手术时肿瘤的大小,中间的间隔期平均约57天(国外的住院等待期比较长),发现36%的病人肿瘤大小没有明显变化,64%的病人肿瘤增大了,肿瘤平均体积较之前增加了34.5%(也就是增加了差不多三分之一)。
较早的一个研究显示,生长快的肿瘤25天就会增大一倍,生长慢的肿瘤则需要76天甚至更久增大一倍。
不管肿瘤生长有多快,早诊断,早治疗,仍是非常必要!
导致乳腺癌生长更快的因素有哪些?
导致乳腺生长更快的因素有:
年轻
未绝经·
绝经后使用激素治疗
肿瘤激素受体阴性
肿瘤分级高
肿瘤Ki-67指数高
......
关于乳腺癌的转移及治疗
乳腺癌最常见的转移就是腋窝淋巴结转移。如果患者仅存在腋窝淋巴结转移的肿瘤,还是有治愈可能的。但如果出现远处转移到骨、肺、肝、脑等,就只能尽量控制,而不能彻底治愈了。当然,药物有效的话,患者可以在很长一段时间内带瘤生存。所以要抱有希望,随着未来新药的发现,即便是有转移的乳腺癌患者,彻底治愈也是有可能的。
另外,原位癌几乎不会出现远处转移。浸润性乳腺癌的癌细胞会通过血液运输到其他器官,然后在合适的时机扎根于某些器官上(比如肝),然后生长为可检查到的转移瘤。转移的机制目前并不明确,还有就是癌细胞隐藏在体内多年才出现转移的原因我们也不知道,目前有很多的研究正在尝试发现这方面的秘密。
最后提醒大家,肿瘤的治疗讲究早发现、早诊断、早治疗。所以,我们需要定期体检,不要错过最佳时期。
*文章来源:医科院肿瘤医院王靖医生
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