近二三十年来，我国乳腺癌的发病率增长很快。早期乳腺癌经治疗后10年生存率可达90%以上，因此，“早发现、早诊断、早治疗”是乳腺癌防治工作中的关键。乳腺癌普查可以增加早期乳腺癌的检出率，在降低乳腺癌死亡率中具有重要意义。目前主要有3种普查手段来帮助筛查，即乳腺专科医生的常规体检、B超检查及钼靶摄片：

乳腺专科医生的常规体检

 •专业的乳腺科医生的常规体检（触诊），可以帮助发现临床可疑的肿块以及乳头溢液等

B超检查

•B超检查为一种无创的检查，是很好的筛查手段

• B超对恶性的鉴别能力较低，对1cm以下癌肿大多不能检出，必须结合其他检查，弥补B超的不足

C钼靶射片

• 钼靶检查是一种乳腺的X线检查，对乳腺癌早期病变敏感性高，是一种有效、简便而又相对经济的乳腺检查措施

• 对于40岁以上的女性，每1-2年的钼靶摄片可以帮助发现乳腺早期的疾病

B超及钼靶检测各有特点。对乳房较致密的年轻女性，B超检查效果较好。而年龄较大，乳房丰满或已有脂肪浸润者，钼靶摄片更为合适。有时两者互补，其检出率更高。对有乳腺癌家族史者，必要时可用磁共振检查4。

在中国尚无确切的乳腺普查的年龄限制，常规以40岁作为一个乳腺普查的年龄，即所有女性40岁以后可以开始进行乳腺普查。对于家族中有年龄较小的乳腺癌患者，或有双侧乳腺癌以及卵巢癌、男性乳腺癌患者，或有不良生活方式的女性，可以将乳腺普查年龄提前至35岁。

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参考文献

1. 罗燕,等.乳腺钼靶照相在女性乳腺癌普查中的应用.中国现代医药杂志.2008,10(5):124-125.

2. 沈镇宙等.关爱 自信 :沈镇宙教授谈乳腺癌.复旦大学出版社.2014.10.

3. 陆昌宜.乳腺癌普查中各种检测方法的评价.中华肿瘤防治杂志.1997(1):24-25.

4. 徐光炜.谈乳腺癌普查.中国医药导报.2010,7(2):4-6

*文章来源：桂汝之家

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