国际癌症研究机构报告说,通过大量的实验证实减少多余的脂肪可以降低子宫内膜癌,食管(腺癌),胃贲门癌,肾(肾细胞)癌,多发性骨髓瘤,脑膜瘤、肝癌、胰腺癌、结肠直肠癌,胆囊癌,乳腺癌,卵巢癌、甲状腺癌的发病率。
也有越来越多的观察证据表明，肥胖会导致更差的乳腺癌预后。在接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者中，肥胖会提高患者的心脏毒性。
有关于超重和肥胖与癌症之间的关系在生物学上是复杂的。增加的脂肪导致脂肪组织的变化，包括脂肪细胞的死亡，炎症细胞的浸润，以及分泌细胞因子和其他因素，从而刺激癌细胞的生长、侵袭、血管生成和转移。
增肥还与全身生理变化有关，包括胰岛素抵抗、血糖异常、脂肪因子改变和炎症增加，总之，这些变化通过关键的生长途径(如PI3K、RAS、JAK-STAT)增强信号传递，并改变细胞代谢。
这些与肥胖相关的组织和生理水平的影响引起了乳腺癌许多特征的改变，包括持续的信号增殖、激活侵袭和转移、诱导血管生成和抵抗细胞死亡。超重和肥胖也能解除细胞能量和促进肿瘤炎症的调节。
许多乳腺癌症患者会经历严重的并发症，例如心理健康，抑郁，较差的情绪管理。乳腺癌患者在化疗和激素治疗后，将出现体重增加并且伴随肌肉减少(如肌肉减少性肥胖)，骨质疏松也是常见的。
这都会导致乳腺癌患者面临合并其他疾病的风险，如心血管疾病(CVD)、糖尿病、第二原发癌、骨质疏松症和功能性疾病下降。研究表明，通过饮食和运动调节的体重管理可以改善血脂和代谢健康，并减少骨质疏松。
值得注意的是，体重管理的确会有很多益处，但是一定要在医生的指导下，开设运动处方以及饮食处方进行调节，从而规避不应该出现的风险。
*文章来源： 医科院肿瘤医院王靖医生
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