在女性的一生中，乳房经历着青春期发育、周期性增生、哺乳期泌乳、绝经后萎缩等变化。在这神奇且伟大的历程中，乳房问题也层出不穷。
随着生活节奏的不断加快，女性在生活、工作、家庭中的压力日益增大，加上作息和饮食的不规律、雌激素类药物或保健品的滥用等，综合导致了乳腺结节的发病率在逐渐攀升。
很多女性朋友在看到体检报告单上的“乳腺结节”四个字时，瞬间感觉自己摊上大事了，脑海里立马联想到了乳腺癌，便整日提心吊胆，食难进、寝难安。
那么，乳腺结节是怎么回事？要不要紧？会不会发展成乳腺癌？需不需要做手术？别慌，小编这就带您好好认识一下乳腺结节的庐山真面目~
乳腺结节是指通过检查（比如乳腺彩超）发现乳房内部有一个结构不同于正常组织的小肿块（通常小于1厘米）。它在临床上非常常见，发病率约60%~85%。
乳腺结节是一种笼统的概念，只能说它是多种乳腺疾病都可能有的一个表现，并不是疾病的名称。在没搞清楚它具体是什么疾病之前统称为“乳腺结节”，老百姓喜欢叫它“乳腺疙瘩”。
不少女性朋友担心乳腺结节是乳腺癌或将来会变成乳腺癌。
其实，乳腺结节本身可以是乳腺的非肿瘤性结节，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿等，也可以是乳腺的肿瘤性结节，包括良性肿瘤（如乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤，叶状肿瘤）和恶性肿瘤（即乳腺癌）。也可以说，乳腺结节包括良性疾病和恶性疾病两大类，用一句话总结就是：“乳腺结节”是个筐，啥病都能往里装！
幸运的是，临床上绝大部分的乳腺结节都是良性的，只有4%~10%是恶性的。
B超或钼靶检查报告上如果有以下这些关键词，那么需警惕结节恶性的可能：
√ 形态不规则
√ 前后径大于横径
√ 与周围组织分界不清
√ 周围模糊、分叶、毛刺
√ 内部不均匀
√ 钙化或强回声光点
√ 肿块后方回声衰减
√ 血流信号丰富
目前各影像学检查都使用BI-RADS分级评估系统来协助评估诊断乳腺结节。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般而言，级别越高，恶性的可能性越大。在检查报告的底部一般会写明乳腺BI-RADS评分，大于等于4级（类）也要警惕恶性的可能。
如果乳腺自检或观察发现这些情况，则需警惕乳腺结节有恶性的可能：
乳腺自检摸到有明显包块，质地较硬、凹凸不平、边界不清、活动性差，短期内突然增大，可伴有腋窝淋巴结肿大；
观察到乳房出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液、局部皮肤的改变如“酒窝征”（由局部皮肤牵拉、皱缩引起）和“橘皮征”（皮肤水肿引起）等情况。
通过判断发现乳腺结节存在恶性的可能，必须提高警惕，尽快到正规医院的乳腺专科找医生及时诊治。
经专科医生确诊为乳腺癌或高风险良性肿瘤如不典型增生、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤等，需要手术切除。对于暂不切除的乳腺结节，则需要做好密切观察和定期复查。
需要注意的是，靠按摩、药敷、热疗是无法去除乳腺结节的。如果乳腺结节是肿瘤，不管是良性还是恶性，按摩会延误治疗，或可导致肿块变大，而肿块变大都是不好的征象。而对于上了年纪的人，由于雌激素水平下降，经过休息调整，又或是治疗后，非肿瘤性结节或许可以消退不见，但肿瘤性结节很难消失。
最后，小编想提醒您，虽然乳腺结节绝大多是良性，但万一真发生在自己身上那就是百分之百的事情了。所以，一旦体检查出有乳腺结节，特别是结节有恶性的可能，需尽快去医院明确结节性质，并遵医嘱进行治疗或复查。
图片：摄图网
参考：
[1] 毛琳.超声BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(06):120-121.
[2] Lee M, Soltanian HT. Breast fifibroadenomas in adolescents:current perspectives[J]. Adolesc Health Med Ther,2015,6(1):159-163.
[3] 李守超,赵蕙琳,孔繁奇,张佳琦,金壮,于馨,牟泳霖,蒋南,曹军英.辽宁地区健康体检女性乳腺结节发病率及影响因素分析[J].中国医学创新,2022,19(03):89-93.
[4] 樊娜,高鹰,魏玮,李书,陶凤然,蒋云雯,张卿.女性良性乳腺结节增长的影响因素研究[J].中国全科医学,2021,24(30):3799-3805.
[5] 王靖.乳腺结节就是乳腺增生吗？二者有什么区别[J].抗癌之窗,2021(02):26.
[6] 江碧波,田亚茹,杜含,姚兆旭,徐陈元,王常海.乳腺结节的发病率、发病程度及患者治疗选择的调查研究[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(10):63-66.
[7] 周亮,兰红勤,梁黎昕.近5年长沙地区女性普查中乳腺结节分布情况调查[J].中医药导报,2019,25(04):76-78+84.
[8] 胡晓燕.妇女乳腺普查结果的临床分析[J].中国医药指南,2013,11(27):81-82.
[9] 王艳华.乳腺结节5年定期体检随访回顾性研究[J].中国社区医师,2018,34(26):128+130.
[10] 王永南,王颀.乳腺结节的评估、诊断及处理[J].中华乳腺病杂志(电子版),2016,10(06):321-325.
[11] 于娟. 体检发现乳腺结节怎么办[N]. 中国医药报,2015-07-24(001).
[12] 王梦菊,许尤琪. 乳腺结节的中西医诊疗进展[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(68):46-48.
