近年来,随着人们饮食习惯和生活方式的改变,肥胖在世界许多地区达到了流行的程度,它已成为全球性的公共卫生负担。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》表明:我国成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%,预计到2030年,中国成人超重肥胖率将达到65.3%。
目前评价肥胖程度最常用的指标是体质指数(BMI)。
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2
中国成人正常的BMI应在18.5~23.9之间,如果小于18.5为低体重,如果大于等于24为超重,大于等于28为肥胖。
其实,体质指数并不是确定全身脂肪水平的确切方法,如体重包含了肌肉重量和骨重量等,并不能将脂肪重量区别开来。因此,具有相同体质指数的人可以具有不同的身体成分。
我们可以用更准确的“体脂率”这一指标来判断肥胖与否。
体脂率衡量的是人的体内成分中脂肪组织所占的比例。
体脂率的正常值分别为15%~18%(男性)和25%~28%(女性)。
因为体质指数易于计算,通常通过它来衡量身体脂肪水平,这也是目前肥胖相关的临床研究基本上都采用体质指数而非体脂率的原因所在。
肥胖与许多疾病包括癌症的发生有关,44%的糖尿病负担、23%的缺血性心脏病负担以及7%~41%的某些癌症负担可归因于超重和肥胖。
据统计,肥胖竟然可以导致14种不同的恶性肿瘤,乳腺癌就是其中之一,肥胖被认为可导致或加重乳腺癌。
目前认为,肥胖与绝经前妇女乳腺癌发病的关系仍无统一定论,而肥胖会增加绝经后女性罹患乳腺癌的风险。
研究表明,体质指数与绝经后乳腺癌发病率成正相关:
体质指数每增加5kg/m2,患乳腺癌的风险增加5%;
减重超过10千克,发生乳腺癌的风险就会降低60%左右。
研究显示,中心型肥胖是乳腺癌的一个关键风险因素。所谓中心型肥胖,又叫腹型肥胖、苹果型肥胖、向心性肥胖,是指肥胖的人脂肪主要在腹部周围,肚子大,胳膊腿比较细。腰围、腰臀比通常被作为反映中心型肥胖的体表测量指标。男性腰围>90 cm、女性腰围>85 cm或男性腰臀比>0.9、女性腰臀比>0.8为腹型肥胖。
如果腰臀比>0.95,乳腺癌患病率均会增加,且与绝经期或激素受体状态均无关;
在不调整体质指数的基础上,腰围每增加10厘米,患乳腺癌的风险增加1.13倍。
研究表明
60%的乳腺癌患者为超重或肥胖,此类患者通常预后较差。肿瘤的发展依赖于营养和氧供应的血管生成,以及转移性扩散的淋巴管生成,肥胖患者脂肪组织可分泌炎性介质和促血管生成的脂肪因子,能促进肿瘤的进展。
研究表明
肥胖的乳腺癌患者死亡率较正常体重的乳腺癌患者高,肥胖可增加30%~50%绝经后乳腺癌患者的死亡率。
肥胖除了对乳腺癌患病风险、发生、发展有影响外,还会通过影响乳腺癌的治疗进一步影响患者预后及疗效。肥胖是乳房切除或重建术后并发症的影响因素之一,肥胖的乳腺癌患者术后感染、伤口裂开、静脉血栓栓塞、肺炎等并发症的发生率较正常体重的乳腺癌患者高。
控制体重,迫在眉睫!对于绝经后的肥胖女性来说,如果您想要一生远离乳腺癌的魔爪,就必须努力地保持正常的体重。就算您已不幸罹患乳腺癌,控制体重也是大有益处的。一切还不晚,减肥来得及!管住嘴、迈开腿,立刻行动起来!
图片:摄图网
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