既往研究发现，青春期饮酒与不饮酒的成年女性相比，增生型良性乳腺疾病和乳腺浸润癌的发病风险显著较高。此外，青春期坚果和膳食纤维摄入量较高与较低的成年女性相比，乳腺良性病变和绝经前乳腺癌的发病风险显著较低。因此，有人推测，坚果、膳食纤维可能减少酒精相关良性乳腺疾病的发病风险。

2020年11月23日，英国《自然》旗下《乳腺癌》在线发表美国哈佛大学医学院、布莱根医院和波士顿妇女医院、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、达纳法伯癌症研究院、康奈尔大学威尔医学院、圣路易斯华盛顿大学、塞特曼癌症中心、澳大利亚墨尔本大学的研究报告，探讨了青春期酒精、坚果和膳食纤维摄入量对年轻女性良性乳腺疾病风险的综合影响。

该前瞻队列研究于1996~2001年入组9~15岁女性9031例，分别于1996~2001、2003、2005、2007、2010、2013、2014年进行问卷调查。1996~2001年，全部参加者完成食物频次调查问卷。2005年，年龄≥18岁的173例参与者开始报告活检确诊的良性乳腺疾病。通过多因素逻辑回归模型，推算良性乳腺疾病与14~17岁时酒精和花生酱或坚果、总膳食纤维交叉分类摄入量之间的相关性。

结果，仅19%的参与者中学时饮酒，与不饮酒的参与者相比，良性乳腺疾病风险高75%（比值比：1.75，95%置信区间：1.20~2.56，P=0.004）。

食用与不食用坚果或花生酱的参与者相比，良性乳腺疾病风险低36%（比值比：0.64，95%置信区间：0.45~0.90，P=0.01）。

膳食纤维摄入量最高的四分之三与最低的四分之一参与者相比，良性乳腺疾病风险低43%（比值比：0.57，95%置信区间：0.40~0.81，P=0.002）。

对于中学时饮酒女性，食用与不食用坚果或花生酱相比，良性乳腺疾病风险低53%（风险比：0.47，95%置信区间：0.24~0.89，P=0.02）。

对于中学时饮酒女性，膳食纤维摄入量最高的四分之三与最低的四分之一参与者相比，良性乳腺疾病风险相似（风险比：0.67，95%置信区间：0.34~1.32，P=0.25）。

因此，该研究结果表明，对于中学时饮酒的女性，食用坚果可能减少良性乳腺疾病风险。由于中学时饮酒的参与者数量较少，故有必要开展进一步研究对青春期或成年女性进行验证。不过，可以鼓励中学生吃坚果和膳食纤维、避免饮酒，有助减少乳腺良性疾病风险，有利整体健康获益。

文章来源：SIBCS

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