乳腺癌在众多癌症中的治疗效果较好，且越早发现及治疗，患者的生存时间越久。拥有乳腺癌患者的新身份后，要防范“陷入”误区，也要小心“因噎废食”，在坚定的信念下，将“康复长征”走下去，顺利迈过“5年坎”！
1乳腺癌治疗方案“人人不同”
“乳腺癌并没有想象中那么可怕，”中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部刘强教授指出，乳腺癌在女性患者中发病率最高，但死亡率仅排第5。
大多数乳腺癌可以治愈，这是由于乳腺癌位于体表，长出肿块可以摸到，加大了早期发现的概率。同时，乳腺癌的治疗发展得非常快，疗效也比较好。美国有统计指出，乳腺癌患病后20年后生存率高达77%。
在临床中，经常会有患者产生这样的疑惑：为什么都是乳腺癌，别人跟我的治疗方式不一样呢？我只有化疗，别人还可以靶向治疗、内分泌治疗等等，我也想多用些治疗手段！
实际上，乳腺癌不是一个疾病，现在被认为是由几种发病机制完全不同、表现在乳腺的疾病组成。它们的分子表型不同，发病机制不同，预后和对治疗的反应也完全不同。
在实体肿瘤中，乳腺癌领域第一个提出分子分型的概念，治疗手段也较多，常见的有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗等。
和其他癌症相比，乳腺癌更加强调 “私人定制” 的概念，需要结合复发风险，设计个体化的治疗方案。
因此，乳腺癌病人不要盲目和病友比较治疗方案，因为每个人的治疗方案都不同。
以内分泌治疗为例，激素受体阳性的病人必须坚持内分泌治疗，一般而言：
年轻病人或者复发风险比较高的病人，要考虑同时使用卵巢抑制药物；
绝经后的病人，更适合选择芳香化酶抑制剂（AI）类药物。
*注意：以上仅是一般性建议，具体用药根据个人病情及身体情况不同可能存在差异，请知悉。
2内分泌治疗可让更年期提早
乳腺癌最大的特点是它的发生、发展与体内的雌激素水平与代谢有关系，激素受体阳性者需坚持内分泌治疗5到10年，但经常有人忍受不了药物的副作用，自行停药，非常可惜。
01为什么做了乳腺癌切除手术后，还要做化疗、内分泌治疗这些呢？
这是因为手术无法切掉所有的癌细胞，例如有些癌细胞很小，在“休眠”。化疗、内分泌治疗和靶向治疗，可以杀死这些休眠的癌细胞。
同时，为了提升用药依从性，每一位患者也需要了解内分泌治疗的副作用。例如：
阴道干涩导致性生活质量下降；
阴道流血；
静脉血栓，肺血栓（较罕见）；
绝经前患者可能出现骨量减少，子宫内膜相关疾病风险增加。
02在临床中，有很多六、七十岁的患者也会问到这样的问题：我都这个年纪了，怎么还会出现潮热等更年期症状？
这是因为内分泌药物的影响。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺诊断科贾卫娟教授指出，四、五十岁的患者服药后，卵巢功能受到抑制，也会造成更年期提前到来，提前出现潮热、烦燥、多汗等症状。
患者可将副作用告知医生，医生将提供建议，帮助患者预防或缓解不良反应，或者换药。患者不要自行把药物中断。
03对于本身处于更年期、五十岁上下的患者，如果出现潮热，该怎么判断与药物的关系？
贾卫娟教授建议记录潮热发生的时间和环境、曾吃过的食物，看是否有引起潮热的诱因。同时多做户外的运动，可以随身携带扇子等降温工具，定期做一些耐力的运动锻炼，也有助于减少潮热。如果潮热比较严重，也可以咨询一下妇科的医生。
04内分泌治疗期间还有其他副作用吗？应该如何处理呢？
恶心 不妨餐后一杯牛奶，或睡前吃内分泌药物，有助于缓解症状。
头痛 可以吃一些非处方的镇痛药物。
乏力 如果不影响日常生活，可增加锻炼，例如在空气新鲜的环境中快走、骑自行车。
骨和关节疼痛 芳香化酶抑制剂会引发骨和关节疼痛。此时，需要检查骨密度，如果有骨质疏松，要积极治疗。从预防的角度来说，要均衡营养、补钙、充分运动。
3流传经验、神医神药不可靠
在一些乳腺癌患者朋友圈里，疯狂转发着 “再不看就迟了 ”的养生秘笈以及博眼球的秘方：黑豆泡醋、晨起神姜茶抗癌等等。打着中医的名号，夸大其词。
乳腺癌患者心理防线脆弱，难以辨别真假，抱着试试也无妨的心理，常常相信这些虚假信息，掏钱购物，甚至放弃正规系统的治疗。
广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛教授说：
曾经有病友拿朋友圈转发的治疗癌症的偏方来咨询是否能治疗癌症，据说已经治愈了肝癌、肠癌、子宫癌等。
对此我只想说，如果这一个偏方就能攻克癌症，那各大医院可以关门了。
肿瘤病人特别容易轻信这些网上流传的经验和民间神医神药，以为这些偏方真能治好自己的癌症。
殊不知，这些网络上的小道消息、过来人的经验处方、神药，不但不会救命，反而会耽误病情，延误治疗。
郭智涛教授说，这种例子临床上见得太多了。
很多病人刚开始发现乳腺癌时，都是很早期的，病情较轻，手术指征也很明确，但就是轻信这些虚假信息，不积极就医。
宁愿喝这个神药，吃那个偏方，不久病情就恶化了。
对于这些病人，郭智涛教授觉得十分痛心，并表示，还有很多病人喜欢生搬硬套别人的经验：比如某某手术后什么治疗都不做，也活得好好的；某某化疗后也复发转移了，因此非常排斥化疗。
实际上，在不同的人身上，癌症分期不同，免疫组化类型不同，治疗方法就不一样，不能照搬别人的经验。
还有的人喜欢跟风。有时病友中会刮起一阵灵芝风，有时是一阵海参风，有时是一阵黑醋泡黑豆风，有时是一阵富硒食物风。
总有人因为跟风而迷失方向，偏离了正常的治疗轨道。
文章来源：若初健康
声明：本文为转载内容，仅为学习交流，版权归原作者享有。如有侵权请联系我们删除。
