随着乳腺癌发病率的日益递增,患者的饮食该如何把控也备受关注。很多人认为:增补营养会加速肿瘤的复发和发展,甚至有些患者因这种想法而焦虑万分,觉得自己没有可以放心吃的食物。但其实这种想法是大错特错的。
事实上,营养是肿瘤治疗的重要组成部分,科学、合理的饮食可以改善患者的营养状况。
因此,小编特整理了那些经常困扰患者的常见饮食问题,希望可以解决大家的疑惑。
乳腺癌患者饮食常见误区
01牛奶中含有激素,喝牛奶会促进癌细胞的增长?
目前研究数据并没有证明牛奶和乳制品是导致乳腺癌的危险因素。牛奶及乳制品中的雌激素类物质,与体内生产的雌激素量相比是微不足道的。
所以,乳腺癌患者是可以适量喝牛奶的。牛奶和奶制品最好控制在每日200~300毫升,但要注意从正规渠道购买正规品牌的牛奶。
02豆浆、豆腐等豆制品中含有雌激素,会促进肿瘤复发?
《中国乳腺癌患者生活方式指南》指出,豆类制品富含大豆异黄酮,具有类雌激素作用,可以降低人体血液雌激素水平,具有预防乳腺癌的作用。
中美联合研究的结果显示,大豆摄入能降低25%的乳腺癌复发风险,对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。
基于以上研究证据,推荐将大豆制品作为健康膳食的组成部分,适量摄入是安全的。
03吃素比吃肉更有利健康,乳腺癌患者拒绝一切肉类可行吗?
目前没有研究证明,纯素食能明显降低乳腺癌风险。
在癌症患者治疗、康复和长期生存的过程中,适量的蛋白质摄入十分重要。鱼、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类等食物是优质蛋白质的来源,同时可提供不饱和脂肪酸。
但要注意的是,肉类在高温下直接燃烧,被分解的脂肪滴在炭上,再与肉类蛋白质结合,会产生“苯并芘”这种强致癌物,常吃会严重损害健康。因此,吃肉最健康的烹调方式是炖,其次是涮肉、蒸肉。
04只要能输“营养液”,不吃饭也没关系?
很多患者在治疗中会出现食欲不振、恶心呕吐等不良反应,导致食物摄入严重不足时,医生会建议服用营养素补充剂或进行肠内营养支持疗法。所以部分患者及家属就认为不吃饭,只吃营养素或者输“营养液”也可满足营养需要,但这种观点是错误的。
人体通过胃肠道进食是自然生理状态,食物进入肠道吸收,如果长时间不进食,肠黏膜就会萎缩,引起肠道菌群失调、肠道黏膜屏障作用被破坏,易引发感染,还易造成肝脏损害。大量研究证实,对各种原因引起的进食障碍,可给予肠内营养支持疗法,建立起有效的营养支持治疗通道,只要肠道有功能,就使用它。如果患者由于种种原因食欲不振,短期可以用药物干预,症状改善后就可经口进食。
《中国乳腺癌患者生活方式指南》指出,乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素;在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要考虑服用营养素补充剂;当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入量仅为推荐量的2/3 时,可以考虑服用营养素补充剂;此类诊断应由营养师进行。
乳腺癌患者的饮食原则
01优化膳食结构,合理饮食
根据《中国居民膳食指南2016》合理安排饮食。
有相当多的研究关注了乳腺癌患者膳食营养与肿瘤相关生存的关系。结果表明,膳食结构和食物选择确实与乳腺癌患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比,可以使乳腺癌患者的总体病死率降低43%。
食物摄入与生活方式有协同作用,每天摄入5份蔬菜水果(每份相当于150g)、每周6天坚持步行30min以上的乳腺癌患者生存率最高,而其中单独一项并没有明显的提高生存率的作用。
02选对食物,采用健康烹调方式
乳腺癌病人在完成治疗之后,康复期内适当选用对防治乳腺癌有益的食品,对乳腺癌的预后是很有益处的。
海产品:鱼、虾、紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等;
豆类:豆浆、豆腐、绿豆、赤豆、绿豆芽等;
蔬菜:西兰花、芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等;
水果:橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等;
其他:全谷类、杂粮、薯类等。
总之,多吃蔬果、杂粮、薯类,少油、远离煎炸和甜食都是重要的饮食保护措施。
03饮食要有节,切忌暴饮暴食
超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。超重和肥胖也与发生对侧乳腺癌、淋巴结转移、肿瘤复发、并发症相关。
采取干预措施以维持健康体重,对于乳腺癌患者是有益的。无论乳腺癌患者确诊时体重如何,在治疗及康复期间达到或维持正常体重均会使其获益。
在乳腺癌病人治疗后的长期生活中,应在保证营养需要的前提下,恪守饮食有节不过量的原则。在饮食安排上,对每天的总摄入热量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有数,切忌暴食暴饮。
特别提醒的是,癌症患者遇到的主要问题是营养障碍,因此改善患者的营养是抗癌治疗中最重要的措施。合理调配癌症患者的饮食,可提高机体抵抗力,对患者的治疗和康复十分有利。
民以食为天。对于乳腺癌患者来说,治疗前后的饮食更是万万不可马虎。只有吃得健康,营养合理,才能尽快康复,享受轻松愉悦的人生。
图片来源:摄图网
参考文献:
[1]郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].全科医学临床与教育,2017,15(02):124-128.
[2]范扬帆.乳腺癌的预防以及日常饮食相关问题[J].健康人生,2019,1(11):31-34
[3]陈曦.乳腺癌患者喝奶“有门道”[J].家庭医学,2020,1(9):11
[4]吕若琦.蜂蜜、豆浆与乳腺癌[J].金秋.2019,15(11)
[5]刘金英.肿瘤患者常见的饮食误区[J].2020(2):38-39