近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示:全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌的220万例,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌!
如何完全消灭乳腺癌成为了全世界科学家共同的奋斗的目标。
面对如此多的病例,不禁发问,与其确诊后坐以待毙,能否有一种疫苗,就像HPV疫苗预防宫颈癌一样,保护女性免受乳腺癌的侵害呢?
乳腺癌患者5年复发率为0%,
GP2疫苗打破记录,
HER2就这样攻克了?
2020年,圣安冬尼奥乳腺癌盛会上,一张5年随访乳腺癌患者的结果图,炸裂了不少人的癌友圈。
大家纷纷拿着下面的这张图奔走相告:一种被称为GP2的肿瘤疫苗,让乳腺癌患者5年复发率为零,堪称临床治愈!
在一张经过5年随访跟踪的Kaplan-Meier曲线上,我们可以直观的看到,GP2组HER2+乳腺癌患者,其无病生存率(DFS)是一条完美的一字直线,DFS达到了100%,而且0%的复发率。
也就是说,试验随访的5年中,患者不仅有5年的无病生存期,而且无一例外,全都没有复发。这不就是所有癌症患者的梦想终点吗?这不就是所有患者魂牵梦绕的治愈曙光吗?
复旦大学附属肿瘤医院张剑主任、海军军医大学第一附属医院李恒宇教授及皮浩医生表示:GP2疫苗还在做临床研究,目前还有一段时间需要等待,大家要保留期待哦!当然,从另一个角度来说,参加临床研究还是有一定好处的。
肿瘤疫苗是什么?
GP2疫苗是什么?
1 肿瘤疫苗是什么?
抗肿瘤疫苗按照载体分类:
肿瘤细胞为载体的肿瘤疫苗:采用分子修饰技术改变肿瘤细胞的免疫特性或遗传背景,以提高其免疫原性,诱导更强的免疫应答。
树突细胞肿瘤疫苗:从患者体内分离DC细胞或DC单核前体细胞通过体外负载肿瘤抗原(DC/肿瘤融合细胞),再回输给患者。
嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T):从患者体内提取出T细胞,通过基因工程技术,人工改造肿瘤患者的T细胞,在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞,再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞。
蛋白/多肽疫苗:通过激活患者自身的免疫系统,利用肿瘤抗原肽诱导机体产生相应的体液免疫和细胞免疫反应,增强机体的抗癌能力,阻止肿瘤的生长、扩散和复发,以达到清除或控制肿瘤的目的。
核酸疫苗:含抗原基因的核酸疫苗被导入宿主骨骼肌细胞或皮肤细胞后,可在细胞内表达相应的蛋白质抗原,经加工后形成的多肽抗原可与宿主细胞MHCⅠ类和Ⅱ类分子结合,并被提呈给宿主的免疫识别系统,从而可引起特异性体液和细胞免疫应答。
肿瘤之所以能不断地增殖生长,主要是因为肿瘤细胞能“躲避”,“逃掉”免疫系统的“追杀”。
而肿瘤疫苗是一种通过激活机体免疫系统对肿瘤特异性应答的疫苗。它能通过给免疫细胞安装“雷达”,或者是配备“先进武器”的方式,来帮助免疫细胞更好的杀灭肿瘤细胞。
2 GP2肿瘤疫苗是什么?
这次带着光环的主角,就是这个被称为GP2的短肽。它就是一种肿瘤疫苗,其作用原理是通过激活机体免疫,反过来攻击HER2阳性乳腺癌患者体内的肿瘤,达到治愈目的。
临床研究表明:接受GP2疫苗后,T细胞能够精准识别和杀伤卵巢癌及乳腺癌中HER2阳性的肿瘤细胞,从而避免了患者乳腺癌的复发。
家释:
相当于卧底给了警察一份坏分子的名单,这份名单上说所有带红帽子的人都是坏分子,结果警察很容易就一锅端了。因此,这种新型的免疫疗法能够持续训练患者的T细胞,当复发时识别和破坏表达HER2 / neu的癌细胞,对人体起到长期的保护作用。
乳腺癌治愈之路,
肿瘤临床未来已来
文章前面提到的这个“完美曲线图”来自一个Ⅱb期临床试验,它是一项前瞻性,随机,安慰剂对照,单盲,多中心临床研究。
研究设计:在16个临床点,纳入了168例患者,随机分为接受GP2+GM-CSF和单独使用GM-CSF两组。其中,有96例HER2 3+的患者,手术后接受曲妥珠单抗治疗联合GP2+GM-CSF或者单独GM-CSF。
研究结果:在5年的随访后,46例接受GP2+GM-CSF治疗的HER2+乳腺癌患者,其5年DFS发生率为100%,而接受GM-CSF治疗的50例安慰剂患者的5年DFS为89.4%。从前文第二张图中,我们就能很直观的看到,从第一年往后,安慰剂组开始有患者出现进展,而GP2组在第5年,甚至是更后面都依然是一条直线。也就是说,GP2组的HER2+乳腺癌患者很有可能就这样被“治愈”了。
安全性:安全性方面,GP2没有SAEs(严重不良事件),表现出良好的耐受性。GP2通过了局部皮肤试验和免疫试验,获得了强有力的免疫应答,这表明在PIS完成后6个月达到了免疫峰值。
整体由此可见,HER2+乳腺癌患者在接受了手术和曲妥珠单抗治疗后,再接受GP2+GM-CSF治疗将率先给患者带来被“治愈”的机会。GP2+GM-CSF和曲妥珠单抗之间可能存在一种协同作用。
后续进展:GP2疫苗在Ⅱ期研究中取得令人惊艳的效果,目前研究者已经开启了GP2疫苗的III期临床试验,将有更多HER2(+++)患者被纳入研究中。
小
虽然GP2疫苗5年疗效堪称完美,但我们也要清醒的认识到,目前肿瘤疫苗还处于临床试验阶段,其有效性和安全性仍需大量的数据积累,因此大家要耐心等待结果。
另外,对于非HER2高表达的患者,虽然目前还没有像GP2这样直接有效的抗肿瘤疫苗,但请大家不要灰心,全球在研的抗癌疫苗临床试验有200多项,如果成功,乳癌治愈未来可期 !
文章来源:若初健康
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