近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据:2020年全球新增癌症病例约1930万,其中女性乳腺癌占11.7%,在数量上首次超越了肺癌(11.4%),成为全球诊断人数最多的癌症。
目前,乳腺癌的手术治疗是临床常用的方法,也是延长患者生命的最好的办法。但乳腺癌术后,针对患者的心理健康还未引起足够重视。患者由于形象的改变,大多存在焦虑心理,常表现为敏感、多疑、自卑、自责,术前术后都有,且术后焦虑和抑郁心理状态均较术前严重。
这些负面情绪的产生多半是由于患者对乳腺癌错误的认识,对生活失去希望,不懂得调节内心的痛苦所致。那么,该如何帮助癌症患者减轻心理负担,摆脱情绪困扰呢?
一旦确诊乳腺癌,对于大多数女性,尤其是年轻女性来说,心理压力是第一道难以越过的难关。
术前她们对“手术”感到恐惧,害怕疼痛,食欲下降,控制力降低,另外还担心女性第二性征的不完整性、伴侣的嫌弃,进而忧郁;术后乳房缺失、化疗、放疗造成的毒副作用,使患者生理、心理功能紊乱,活动能力和社会功能降低,情绪的不稳定、疼痛的影响,性生活质量的下降、昂贵的治疗费用等等,严重地影响了她们的生活质量,使得大多数乳腺癌术后患者短时间内难以接受。
在多种心理、物理等因素的刺激之下,人体及激素水平失调,机体为应对其变化,可能会发生意想不到的强烈应激反应,比如焦虑、狂躁、抑郁等,不仅对患者的术后康复造成一定的阻碍,最终还可能影响患者的生活质量。
所以,对乳腺癌术后患者的心理干预非常必要。有研究证明,心理干预可缓解乳腺癌患者根治术后焦虑抑郁的情绪,提高她们的生活质量。
01信心疗法
信心疗法是指建立在自信基础上的,以自我安慰、自我解脱、自我激励、净化心灵、平衡心理、减轻压力、排除焦虑和烦恼、追求力量、增强信念为内容的现代心理疗法。
科学研究证明,每个人都有一种超乎寻常的潜能。它一旦被激发出来后,将使人得到意外的收获,甚至会出现奇迹。信心就可以激发这种潜能。
所以患病后要尽快摆脱不良的情绪,下决心不管忍受多大的痛苦,顽强地战胜疾病。
02想象疗法
在放射治疗时,可以想象射线在杀死自已身体里的癌细胞。化学治疗过程中也可以想象那些进入身体的药物不断地攻击和侵蚀癌细胞。
在闲暇之余,患者可想象自已的全身通畅。在进行想象疗法时,身体要放松,杂念应抛弃。可以在想象的同时加入一些放松训练可帮助自己达到更好的治疗效果,甚至能产生不可思议的奇迹。
03安慰疗法
安慰疗法是治疗癌症的一贴良药,需要家属、朋友、医生帮助患者解除思想上的负担,消除顾虑。
患者还可以在自己所处的环境中寻找优秀的案例,寻找从癌症中康复过来的人。通过与他们的交流有助于更好的认识自身的不足,也可从他们身上获得鼓励,获得激励乐观的生活心态。
04关爱疗法
患者家属要鼓励患者多社交、多走动,多与身边的人沟通,鼓励患者有自己的兴趣爱好,转移患者对自身疾病的关注,保持良好、健康的心理。
同时,家人在家庭事务上多咨询患者意见,以体现其在家中的地位,让其感觉家人需要她离不开她,从而发现自身的价值。
心理学家指出:参加群体活动(每周90分钟)的乳腺癌患者成活率是其他未参加活动的2倍。
05微笑疗法
医学家们发现,癌症患者有规律地笑,可使病情得到缓解。
有研究证实,愉快的笑能激活体内的自然杀伤(NK)细胞,提高自身的免疫能力,能够更好地控制肿瘤的发生、发展。
06加强锻炼
得了癌症,患者往往变得懒惰起来,总认为自己身体很虚弱,甚至连动都动不了,但在未确诊癌症之前,却是活蹦乱跳的。这种懒惰是一种心理惰性,心理上需要他人的关心照顾,只有不能动了,才像真的有病了,因为心里这样想,所以就真的不能动了。
建议这样的患者努力尝试活动起来,尽可能动起来,即使真的不能做过多的活动,在医院楼道走走也是有益的,这样才能提高自身的身体素质,只有身体素质提高了自己的免疫力才能提高,免疫细胞才有战斗力,这样才能战胜病魔。
在乳腺癌确诊之后,不少人心理崩溃。其实,癌症的不同时期治疗效果是完全不同的,早期发现、早期治疗,在目前的医疗技术条件下,是可以达到康复目的的。
的确,疾病的治疗过程如手术、放化疗等对患者的身体机能会有不良影响,给患者带来显著的并发症、毒副反应及后遗症。因此,除了精心治疗、强化护理外,康复的一大关键就是要克服诸如恐惧、焦虑、烦躁之类的不良心理问题。积极健康的精神状态有利于提高其治疗的依从性,同时提高其机体的抵抗力,发挥出治疗技术所难以发挥的作用。
心理干预可以帮助患者认识问题,澄清错误观念和思维方式,克服无助感和绝望感,形成正确的应对方式和思维观念,为患者创造一个良好的社会心理治疗环境,使其以最佳的心态接受手术治疗。
对于负面情绪较多的患者,要分析病因,给予心理抚慰、精神调养和生活指导,介绍手术的作用,形成正面情绪的意义,从而消除有害于术后康复的相关社会、心理等因素;同时交待一些注意事项等,帮助患者稳定情绪。
总之,在临床中对乳腺癌患者实施心理干预,一定程度上可以缓解焦虑抑郁等的消极心理状态、满足患者的心理安慰, 使其树立对疾病的科学认知,形成正面情绪,以健康、积极的态度配合治疗与康复。
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参考资料:
[1]王磊.肿瘤患者的心理护理与康复[J].健康向导,2020,26(02):48-49.
[2]谢琼.肿瘤术后患者如何进行心理康复[J].家庭医学(下半月),2020(02):60.
[3]王剑桥,刘惠林,王月,吕雪琴,张诗麟,樊祥德,樊华,苏国栋.乳腺癌康复策略分析[J].中国康复,2020,35(08):441-445.
[4]李炜炜.心理护理干预对乳腺癌患者术后康复及心理状态的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):72+77.
[5]张华.心理干预对乳腺癌根治术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2019,27(03):412-415.