“医生，您快摸摸我是不是乳腺癌？”

“哦，您摸着没事我就放心了，还要检查？不做了不做了，太麻烦。”

在乳腺癌专科门诊，经常会遇到一类让你又爱又气的病人。前一秒，让你喜爱的是她很好的专科就医意识，后一秒，让你气她的“不合作”态度。

不过，这个帽子扣得有些冤枉，有些患者的确不需要更多检查。

当医生建议全面检查时为什么不能迷信“神奇之手”？让我们熟悉一下乳腺癌的检查。

乳房触诊、B超、X线摄影（钼靶）检查被称为“三驾马车”，是排查乳腺癌的重要组合拳。三项检查各有优劣势，都有可能让不太典型的病灶“隐身”，这也和肿块的位置、大小和自身乳腺特点都有关系，而联合检查能大大提高诊断的准确性。

乳房触诊：适合于位置比较表浅的结节性肿块。月经正常的妇女，月经来潮后第9-11天是乳房检查的最佳时间。绝经后妇女应定期进行检查。鼓励成年女性每月乳房自查。

B超：对于致密型乳腺成像更清晰，年轻女性优选，但不适宜检测细小钙化。《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》推荐对中国女性致密型乳腺，强调钼靶与超声联合应用。

X线（钼靶）：对于疏松型乳腺成像更清晰，常用于40岁以上女性筛查，50岁以后受益更大。

另外，还有一种检查叫乳腺磁共振，具有“三高”特点：分辨率高、精准度高、价格高。能够更清晰洞察早期病变，但不作为常规检查。适用于高风险人群的筛查；高度怀疑乳腺癌，必要时评估手术条件；触诊、B超、钼靶均无法明确诊断的人群；乳头溢液，特别是单孔血性溢液。

如果以上检查提示存在恶性病变可能，医生会建议做针吸组织活检，通过穿刺取出一部分组织做病理学检查，病理诊断才是诊断乳腺癌的金标准。

成年女性都需要定期乳腺检查，建议自查与专科检查相结合，专科体检可以一到两年一次，40岁以上女性建议每年一次。只有提高乳腺癌的早诊早治，才能够提高整体治愈率。

特别提醒，女性在准备怀孕前，建议先做乳腺检查；哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，断乳后再进一步检查。

不是所有乳腺癌都能靠“神奇之手”摸出来，一定根据医生的建议选择适合的联合检测方式。

*图片来源丨摄图网