在医院门诊和APP问诊中,
我常常收到这样的咨询,
隔着屏幕都能感受到疼痛和无助:
这种让女孩儿闻之却步、
宝妈们谈之色变、
阿姨们不堪回首,
甚至比生宝宝还“要命”的乳房痛,
很可能就是
哺乳期乳腺炎
乳腺炎怎么来的?
哺乳期乳腺炎是产后哺乳期妇女的常见疾病之一,常发生于产后1个月内,初产妇较多见。据文献报道,20%的哺乳期妇女曾患哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎不仅让许多妈妈放弃哺乳,还可能加重发展成哺乳期乳腺脓肿。
母乳喂养就必然导致乳腺炎吗?其实不然。导致哺乳期乳腺炎的常见因素包括:
1 乳头破损:
宝宝的衔乳姿势不正确、清洁不当导致乳头皲裂、乳头凹陷等;
2 乳房受压:
如不合身的胸衣或汽车安全带引起的挤压、被张牙舞爪的小宝宝踢伤、用力过大的乳房按摩等;
3 不当喂养:
许多宝妈担心母乳不够,喝很多“下奶汤”,但汤中脂肪分子较多较大反而容易堵奶;哺乳间隔时间过长、快速断奶等;
4 过度疲劳或负向情绪:
懂的都懂,一把辛酸泪,抵抗力状态能好才怪了......营养不良更是雪上加霜。
总结起来就是两大因素:乳汁淤积+致病菌感染。
预防乳腺炎这样做
充分了解病因后,如何预防就迎刃而解了:
首先,通过完全排空乳房+优化哺乳方式就可以降低患乳腺炎的风险:
1 教会宝宝正确衔乳:
图源:世界卫生组织
2 及时排空乳房:
每次单侧乳房哺乳应超过20分钟;妈妈涨奶随时喂,宝宝饿了随时喂。
3 适当的离乳速度:
断奶时应逐渐减少哺乳次数和每次喂养的时间,逐渐离乳。
再次,宝妈们也要更好地照顾自己,什么时候都要当“精致的猪猪女孩”吖:
1 乳头护理:
每天喂奶次数下限8-12次,没有上限,所以保养乳头十分重要。喂奶前先挤出几滴奶,用乳汁清洗乳头,喂奶结束时再挤出几滴奶涂在乳头上,必要时可加用专用油脂护理。
2 营养支持:
很多宝妈只在月子期间突击大补,但其实在整个哺乳阶段都应该适当增加营养,保证足够的蛋白质和维生素的供应。还要注意多喝水(2500毫升左右)!毕竟母乳中85%以上是水啊。
中国居民膳食指南
3 放松心态、注意休息:
压力骤增+睡眠不良,宝妈出现负向情绪非常常见!多和家人沟通、必要时要向医生咨询哦,别自己担着。
真中招了怎么办?
01 哺乳不能停
首先,早期积乳、乳房胀痛时反而不能停喂。我们就是要靠宝宝的吸力来排出淤堵的乳汁,从而促进乳腺炎周围正常组织对乳腺炎和脓肿区域的吸收。而停喂,不管是不是由吸奶器和挤奶替代,都是加重乳汁淤堵、乳腺炎进展的最佳助手。
《中国女性哺乳期乳腺炎诊断与治疗指南》、美国家庭医生协会、外科协会,乳腺协会、梅奥诊所等权威均明确指示:乳腺炎可以继续哺乳、患侧哺乳有助减轻乳腺炎症状、需要注意的是及时排空乳汁及掌握正确的哺乳方式。
02 用温敷而非热敷
>40℃的热敷,一般都是不建议的,特别是有炎症的情况下,造成细胞损伤,加速细菌繁殖,促进炎症进展及化脓。37-40℃的温敷和轻柔的按摩可以软化淤积的乳汁,又不易引起乳腺的损伤。
03 有以下情况要就诊
若乳房红肿热痛的状态超过3天仍未好转,或出现发热38.5°C以上的情况,别犹豫,到乳腺专科门诊看医生吧!