根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据显示，乳腺癌和结直肠癌，分别位居全球癌症新发病例第1位和第3位，因这两种癌症死亡的人数，分别位居全球癌症死亡人数的第6位和第2位。
乳腺癌和结直肠癌的发生，有很多相同的风险因素，比如超重（体重指数[BMI]≥ 25kg/m2）和肥胖（BMI≥ 30kg/m2），这也是导致全球疾病负担的5个主要风险因素之一，每年导致约400万人死亡。
超重和肥胖还与癌症患者的生存和死亡相关。据一项由IARC等机构研究人员发表在BMC Cancer的研究显示，超重、肥胖和患有心脏代谢性疾病（CMD），都与乳腺癌和结直肠癌患者死亡风险升高有关。
研究人员对欧洲癌症和营养前瞻性调查（EPIC）的数据进行了分析，共纳入了159045名年龄在35-65岁的参与者，其中59%是女性。所有参与者中，有1620名是乳腺癌患者；1045名是结直肠癌患者。
通过调查问卷，研究人员统计了参与者的年龄、性别、种族等基本信息；20-50岁时的平均BMI；饮食、吸烟状态、饮酒量、身体活动等生活方式信息；所患癌症的类型、分期和治疗方式等信息；以及心脏代谢性疾病的患病史和治疗史等信息。
心脏代谢性疾病主要是指患有中风、心梗、心绞痛、冠心病等心血管疾病和2型糖尿病中的一种或多种。
统计结果显示，20-50岁时，所有参与者中，BMI中位数在女性中是23.9 kg/m2，在男性中是25.4 kg/m2。
在平均长达9年多的随访期间，共有377名乳腺癌患者和509名结直肠癌患者死亡。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，20-50岁时较高的平均BMI和心脏代谢性疾病史，都与乳腺癌和结直肠癌患者死亡风险升高有关。不过，死亡风险在不同类型癌症的不同分期中有所差别。
乳腺癌
在所有乳腺癌患者中，与同龄人相比，20-50岁时的平均BMI每增加1 kg/m2，与死亡风险升高4%相关。
在乳腺癌早期患者中，与同龄人相比，20-50岁时的平均BMI每增加1 kg/m2，与死亡风险升高7%相关。
不过，在乳腺癌晚期患者中，则并没有明显的关联。
有心脏代谢性疾病史，与所有乳腺癌患者死亡风险升高46%相关；而且，不论是乳腺癌早期还是晚期，相关风险的升高都是相似的，没有明显差异。
结直肠癌
在所有结直肠癌患者中，与同龄人相比，20-50岁时的平均BMI每增加1 kg/m2，与死亡风险升高6%相关。
在结直肠癌早期患者中，与同龄人相比，20-50岁时的平均BMI每增加1 kg/m2，与死亡风险升高10%-11%相关。
在结直肠癌晚期患者中，与同龄人相比，20-50岁时的平均BMI每增加1 kg/m2，与死亡风险升高3%相关。
有心脏代谢性疾病史，则分别与所有结直肠癌患者死亡风险升高25%、结直肠癌早期患者死亡风险升高73%和结直肠癌晚期患者死亡风险升高17%相关。
研究人员分析，超重、肥胖和心脏代谢性疾病，可能会单独或相互作用，通过多种机制增加乳腺癌和结直肠癌患者死亡风险，如炎症、氧化应激，以及影响类固醇激素、胰岛素、胰岛素样生长因子-1、瘦素和脂联素的代谢等。不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。
由于这项研究是观察性研究，只是显示了20-50岁时，较高的BMI和有心脏代谢性疾病史，与乳腺癌和结直肠癌患者更高的死亡风险有关，并没有表明因果关系。而且研究也有一些局限性，如一些数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。
研究最后强调指出，在成年早期至中期（20-50岁），较高的BMI、心脏代谢性疾病，与乳腺癌和结直肠癌患者较差的生存率相关，特别是早期患者。
因此，对于成年人来讲，要注意体重的变化，预防超重和肥胖的发生，这不仅有助于降低患癌风险，同时还有助于预防其它与超重和肥胖相关的疾病，如糖尿病、心血管疾病等。更重要的是，即使不幸患上了乳腺癌或结直肠癌，也会有更多生存的可能。
对成年人来讲，该如何保持健康体重，预防超重和肥胖呢？
预防超重和肥胖，需要从全身的“吃动平衡”入手，也就是经常讲的“管住嘴，迈开腿”，限制吃进去的热量，适当增加身体活动来消耗热量。可以尝试以下几种方式，保持健康体重。
健康饮食。均衡膳食，增加蔬菜、水果、全谷类食物在饮食中占比，并选择含脂肪较少的蛋白质来源，包括低脂乳制品；少吃添加糖、饱和脂肪的食物；少喝含糖饮料。
吃小份的食物。即使是健康饮食，多吃也会增加热量摄入。对于想要保持健康体重的人来讲，吃小份食物是个不错的小技巧，比如在外点单时，尽量点小份的。
增加身体活动量。将身体活动融入到日常生活中，利用一切可能的机会，多走路、少坐车、少乘电梯。
世界卫生组织建议，成年人每周应从事至少150分钟中等强度身体活动，或至少75分钟的高强度身体活动，或两者的等量结合。每周应至少有两天进行加强力量的身体活动；而对于特殊人群，如孕妇、慢性病患者、残疾人等，建议在医生和运动专业人士的指导下进行身体活动。
