治疗原则:
乳腺癌术后锻炼要遵循循序渐进的锻炼原则,不要一开始就进行较为激烈的运动,训练强度要从轻度到中度,持续训练。
操作要点:
1 术后抬高患肢,可在患侧肢体下垫一薄枕。
2 术后1~3天,练习松拳、握拳、屈腕、屈肘运动。
3 术后3~5天,练习手摸对侧肩和同侧耳、肘关节拉伸运动。
4 术后6~10天,练习上肢伸直、抬高和内收、屈曲。达到平肩水平。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响训练效果。
5 术后14天,练习手超越头顶,摸到对侧耳。(待引流管拔除后,未发生皮下积液方可进行。)
6 不要在患侧肢体测血压、静脉注射或用患侧肢体提重物等,患肢负重不能超过5千克,以免影响患侧肢体功能的恢复。
注意事项
凡有下列情况,需适当延迟活动肩关节,并减少活动量。
1 腋下积液,皮瓣与胸、腋壁未充分贴合者。
2 术后第3天腋窝引流较多,大于60毫升/24小时者。
3 近腋区的皮瓣较大面积坏死者。
治疗原则:
通过经穴推拿对皮肤的刺激可使毛细血管扩张,促进血液循环,促进淋巴液回流,疏通经脉,消除肢体肿胀。经穴推拿和功能锻炼操相结合,最大限度恢复患侧上肢肩关节功能。
操作要点:
1 取穴:孔最、尺泽、侠白。
2 采用拇指揉法,每个部位按摩1-2分钟,频率120-160次/分,力度适中,不可使用暴力。
注意事项
1 操作者必须修剪指甲,以免损伤患者皮肤。
2 用力均匀,柔和,持久,禁用暴力。
3 带有引流管的患者在活动时应注意妥善固定引流管,避免引流管滑脱。
治疗原则:
根据乳腺癌术后不同阶段的功能锻炼需求为患者量身制作,具有较强的针对性和科学性。全套瑜伽操动作连贯清楚,速度、频次和强度适中;动作简单易学,适合术后不同阶段的患者进行练习。
操作要点:
1 早期——握拳运动、手腕运动、前臂运动、抱肘运动、抬肩运动、上臂运动,适用于术后24小时到术后一个月的患者。
2 中期——扩胸运动、推拉运动、上举运动、肩部环绕运动、手臂旋转运动、甩手运动、平举腹部运动、侧举转体运动,适用于术后1-3个月的患者。
3 晚期——颈部运动、抬头弯腰运动、伸臂弯腰运动、环绕运动、胸腹提升运动、手臂延伸转体运动,适用于术后三个月的患者。
注意事项:
1 建议患者每天逐渐增加锻炼内容。
2 建议患者穿着宽松衣物,可坐于瑜伽垫上,同时确保周围空间足够。
3 如在锻炼中出现任何不适,请立即停止锻炼,适当休息,若伤口出现渗血渗液等或患肢出现明显持久性疼痛,难以缓解,请立即联系医生或及时就诊。