丰满、圆润、匀称、富有弹性的乳房是女性的第二性征,饱满、匀称的乳房不仅能够体现女性特有的形态美,也使性感的乳房成为女性特征最直观的符号。
因此,对于一些乳房先天发育不良、妊娠或哺乳等多种因素导致乳房下垂的女性来说,隆胸手术是一种重塑自身的魅力有效手段。
隆胸是通过植入假体或移植自身组织,使乳房体积增大、形态匀称饱满的一种整形手术。自体脂肪移植和假体植入是目前应用较广泛的两种隆胸方式。
那么,隆胸后会发生哪些并发症?检查时又需要注意些什么呢?
隆胸后的这些并发症要注意
1 血肿
在隆胸术后众多的并发症中,血肿是最早出现的并发症,一般发生于手术后的1-2天,求美者会出现一侧乳房明显增大,引流量明显增多,乳房胀痛感明显。术后血肿与手术操作损伤肌肉血管或肋间动脉支有关。再加上隆胸手术切口一般较小,可能会出现止血不彻底而引发血肿。
2 气胸
假体隆胸的切口包括腋下切口、乳房下皱襞切口和乳晕切口。采用腋窝切口假体隆胸的时候,需要紧贴肋骨表面进行剥离,很容易刺破胸膜,造成气胸。
3 乳头乳晕感觉异常
术中牵拉、手术切口等因素,牵拉、压迫支配乳头乳晕感觉的第4肋间外侧神经,进而引起乳头、乳晕感觉异常。
4 感染
感染在假体隆胸术后较常见,也是比较严重的并发症,多为局部感染,其发生率约为1%,感染后会出现乳房疼痛、乳房表面皮肤发红、肿胀,严重者可出现发热症状。手术前预防性应用抗生素可预防感染发生。
5 包膜挛缩
判断隆胸手术后是否出现包膜挛缩可依据Baker氏分级。
I级:乳房质地柔软、外观自然;
II级:乳房柔软度降低,可触摸出假体,但看不出假体轮廓;
III级:乳房质地变硬,假体容易被触摸出来或可以看到变形的假体。
IV级:乳房硬度增加,有明显触痛,乳房变形明显。
其中,III-IV级为包膜挛缩,需要进行手术取出假体。
6 假体破裂或硅胶渗漏
通常情况下,假体隆胸的硅胶假体是不会破裂的。医院使用的硅胶假体都经过专业检测,也比较安全。术后恢复期注意避免挤压碰撞,做好护理工作即可。如果硅胶微量渗漏不引起相应的临床症状,则不需要进行手术处理。
7 假体移位
假体隆胸术后由于胸大肌收缩或是其他因素的影响,假体离开了手术时确定的正常位置,即假体移位。术后3周之内,包膜尚不稳定,其对假体的固定作用也会较弱,如果此时进行大幅度的运动,如拎重物、引体向上等动作,则有可能导致假体移位。
8 乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)
BIA-ALCL是一种特殊类型的T细胞淋巴瘤,出现的位置位于乳房假体周围。相关研究表明:BIA-ALCL的发生与毛面假体有一定相关性,主要表现为积液和肿块。
隆胸术后,需要定期复查或体检吗?
术后三年勤检查
假体隆胸后的三年内,必须每半年或一年到医院进行复查一次,医生可以通过触摸诊、B超或MRI等多种检查方法,来判断是否出现假体移位或硅胶渗漏等异常情况。
三年之后定期检查
除去上述前三年要注意定期复查外,在做完假体隆胸手术后,最好每年都进行一次彩超检查。通过彩超检查,不仅可以观测假体是否初夏异常,也可以排除乳腺疾病,做到早发现、早治疗。
除常规的预防检查外,如果出现任何的不适症状或乳房外形发生异常改变,都要立即到正规的医院进行检查和治疗。
术后十年更关键
需要注意的是,假体隆胸技术虽然十分成熟,但是其安全性并不是终身的,随着假体在身体内存留的时间增加,多种与假体相关的并发症,如假体老化、假体移位、包膜挛缩、假体破裂等并发症会逐渐出现。
因此,假体隆胸后的10年是一个关键期,此时应当进行全面检查,以排除上述并发症。
总之,为保证乳腺健康,建议周期对乳腺进行相关检查,如B超、钼靶检查、核磁检查等,这些检查均不会对乳腺假体造成危害。因此,可以放心进行。
参考资料:
[1]张勇,张汝凡.乳房整形美容标准[J].中国医疗美容,2021,11(04):5-16.
[2]万芸,姚文青,张璘.隆胸术及其并发症的X线特征[J].现代临床医学生物工程学杂志,2003(01):29-31.