在全球范围内,乳腺癌是女性最常见且多发的恶性肿瘤之一。
世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球最新癌症数据显示:2020年,女性乳腺癌发病人数首次超过肺癌,成为全球最常见癌症。
乳腺癌高发的当下,我们应该做些什么来保护乳腺健康?预防乳腺癌呢?
01
合理调整膳食
饮食中水果、蔬菜、全谷物(如豆浆、豆制品等)、膳食纤维摄入量较高的人,患乳腺癌的风险明显低于大量摄入红肉、动物脂肪和精制碳水化合物的人。
有研究显示,长期摄入高热量食物(红肉、加工肉类、其他高脂食物等)会使乳腺癌风险约升高14%;长期摄入水果、蔬菜、全谷物(如豆浆、豆制品等)、膳食纤维摄入量较高的人,患乳腺癌的风险约降低18%。
02
保持健康体重
目前已知肥胖是乳腺癌发病的危险因素。一项纳入了12项观察性研究的系统评价和Meta分析结果显示,在队列研究中脂肪含量最高的人群患乳腺癌风险是脂肪含量最低的人群的1.44倍。
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2),我国成人标准BMI为18.5-24。
世界癌症研究基金会(WCRF)和美洲癌症研究所(AICR)在2018年发布的癌症预防报告(第3版)中,汇总了肥胖与绝经前或绝经后女性乳腺癌发病风险的相关证据,大量流行病学证据和剂量—反应关系分析结论为:肥胖会增加绝经后乳腺癌发病风险。
03
适宜体育锻炼
《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》中提到,每周3-5次30-60分钟的中等强度运动,可以降低乳腺癌风险。
因此,大家可以根据自身的情况选择自己喜欢的运动,制定合适的运动计划。
04
良好生活方式
吸烟、饮酒、熬夜等不健康的生活方式都会导致乳腺癌的发病风险增加。
不论是主动吸烟,还是被动吸烟,均会导致乳腺癌的患病风险增加。同时,如果乳腺癌患者戒烟,可以降低其死亡风险。
研究表明,饮酒者患乳腺癌的风险约比非饮酒者高3倍。
经常熬夜、昼夜节律紊乱也会增加乳腺癌患病风险,成年人尽量保证睡眠时间不过短、也不过长,最好达到7-8个小时。
05
坚持母乳喂养
现有研究表明母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。
一项评估母乳喂养对孕产妇健康结果影响的系统评价提示,12个月母乳喂养可使乳腺癌的发病风险降低26%,说明母乳喂养是乳腺癌的保护因素。
与从不母乳喂养者相比,曾经进行母乳喂养者乳腺癌发病风险下降22%,母乳喂养少于6个月和母乳喂养6~12个月者乳腺癌发病风险分别降低7%和9%。
Victora等的研究显示,母乳喂养可以预防乳腺癌,将母乳喂养普及化后,每年可减少20000名因乳腺癌死亡患者。
06
定期体检筛查
提高早期乳腺癌的检出率,并进行及时有效的治疗,是降低乳腺癌死亡率的有效措施。
乳腺癌具有明显的家族遗传倾向,家族性乳腺癌的患者约占15%-20%,其中BRCA 1和BRCA 2基因突变占遗传性乳腺癌的30%以上。因此,如果一级亲属在40岁以下被诊断为乳腺癌,其患癌风险约是无家族史者的3-9倍。
《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》推荐:一般风险人群应从45岁开始,每年进行1-2次乳腺癌筛查,高危人群应从40岁开始,每年进行1次乳腺癌筛查。一般风险人群,进行乳腺彩超筛查即可,如有异常再进行ABVS(全自动乳腺容积成像扫描)或乳腺钼靶筛查。高危人群应进行乳腺外科检查、乳腺超声、ABVS(全自动乳腺容积成像扫描)/乳腺钼靶筛查。
图片来源:摄图网
参考资料:
[1] 张雪,董晓平,管雅喆,任萌,郭冬利,贺宇彤.女性乳腺癌流行病学趋势及危险因素研究进展[J].肿瘤防治研究,2021,48(01):87-92.
[2] 赫捷,陈万青,李霓,沈洪兵,李江,王勇,李静,田金徽,周宝森.中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J].中国肿瘤,2021,30(03):161-191.
[3] E药环球《权威报告丨2020年,全球新发癌症1930万,肺癌不再是最常见癌症!》.2020-12-16.