残奶越来越多

不知道大家有没有听过诱导泌乳这个概念。

2017年1月《人类泌乳期刊》报道了一个案例。一位非哺乳期妇女通过服用促泌乳药、每天9-12次的吸奶、频繁地按摩等措施实现了乳汁分泌，并在三个月后每天的泌乳量达到700ml，成为第一位诱导泌乳的乳汁捐赠者。同时，她为养子进行了6个月的纯母乳喂养，坚持母乳直至孩子两岁，而且在此期间她共捐赠母乳12.78升。

哺乳动物也有相似的诱导泌乳案例，如今日头条文章中的海豚，也是在与小海豚相处过程中被小海豚吮吸，十天后开始泌乳。

所以诱导泌乳从理论上是可行的，以上案例虽为个案，但也为泌乳机制提供了证据。

看了这个概念和操作，有没有觉得办套餐排残奶的服务和这个类似呢？这种操作既然可以将原本没有怀孕的女性诱导泌乳，那些哺乳期刚过，就去“排残乳”的妈妈，你们觉得有必要做吗？

非哺乳期乳腺炎

非哺乳期乳腺炎不是一个病名，是一组通常发生在女性非哺乳期的、病原学证据不明的、非特异性炎症，可以是一种局部病变，也可以是全身疾病的一种局部表现（伴有结节性红斑等结缔组织病），多数是发生在非哺乳期的乳腺炎过程，目前也发现在哺乳期甚至妊娠期发生的。

常见的包括：肉芽肿性乳腺炎、导管周围炎、乳腺结核、乳房蜂窝组织炎等。

研究发现肉芽肿性乳腺炎多发生在发展中国家，有一定的种族史差异。肉芽肿性乳腺炎的平均发病年龄为29岁（范围20～50岁），多发生于育龄经产妇女，未生育妇女一般不发病，除非长期服用利培酮类抗精神病药物或有高泌乳素血症的患者。

尽管肉芽肿性乳腺炎的发病原因还不明确，但一般认为肉芽肿性乳腺炎发病的可能因素是哺乳障碍史、乳汁瘀滞、外伤、利培酮类抗精神病药物或高泌乳素和化学刺激溢乳引起Ⅳ型超敏反应。

虽然发病原因不太清楚，但有一点，外伤可以诱发。

在临床中，我们遇到过夫妻同房时乳房被用力抓捏诱发炎症的、在一些机构排残乳暴力按摩诱发的、被无意撞击诱发的等等。多篇文献表明，外伤是诱发肉芽肿性乳腺炎的原因之一。

是不是有了上述因素就都一定发病呢？

不一定，发病还有概率因素。就像哺乳期乳腺炎的病人几乎都有哺乳障碍史或乳汁瘀滞，但他们哺乳结束后并没有都发生肉芽肿性乳腺炎。

如果是那样的话，我们科室每年诊治上几千位哺乳期乳腺炎的病人，岂不是几年以后他们都要回来，现实并非如此。每一种疾病的发生，尤其是肉芽肿性乳腺炎这种考虑和免疫系统有关的疾病，更是原因复杂，难以用单一因素去解释。

或许，我们在哺乳期通过靠谱的母乳喂养支持者协助，尽量避免哺乳障碍；在离乳期间采用循序渐进的方式离乳，减少乳汁瘀滞；哺乳期结束后，避免乳房外伤和排残乳这种不必要的刺激；对于高泌素血症有较好的控制和管理等，肉芽肿性炎的发生会少一些，这也只是我的猜想，想要验证它，需要大样本的随机对照实验。

最后，再重申一点，目前没有任何权威医学期刊或指南上有这说法，这显然是商家杜撰的概念，目的是利用人们恐癌的心理，牟取暴利。

*文章来源：乳腺科的男医生

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