现代随着生活水平的提高,我们越来越多地接触到咖啡。很多公司的休息室都会放一个咖啡机,有磨豆子的,像阿拉比卡,罗布斯塔等不同种类的豆子,也有胶囊式的种类繁多。
另外,在很多写字楼楼下都有星巴克或者类似的连锁咖啡店,休息的时候去喝个下午茶或者叫个外卖都很方便。可以说,咖啡目前已经成为我们日常生活中必不可少的饮品。
很多女性朋友就会产生这样一个疑问:喝咖啡会不会影响我的乳腺健康,更进一步说就是喝咖啡,会不会导致乳腺癌?
毕竟如果去网上搜这个问题,得到的答案五花八门,说什么的都有。针对这个问题,我去全面地查阅了很多资料和医学文献。这里把结果讲给你听一下。
要研究喝咖啡这种生活习惯与乳腺癌这个疾病之间的关系,我们要用到的是流行病学的研究方法。
流行病学并不是我们想象的那样,只有像非典这种传染病采用流行病学去研究。用的是流行病学的什么研究方法呢?我们用到的是“队列研究”。
什么是队列研究?
把一个特定的人群(比如是成年女性),按照暴露因素(比如是否喝咖啡,或者和咖啡的多少)分成不同的亚组,然后随访很长时间(一般是十几年),最后观察比较不同亚组之间某一疾病(比如乳腺癌)的发病率,这一种观察性的研究方法就叫队列研究。
队列研究一般是队列里的人越多,涵盖的范围越大,观察出来的结果就越有说服力。
世界上有哪些大型的队列人群呢?
有这么几个(你不需要记住,只是了解一下,这些队列就可以了):美国的护士健康研究(Nurses’ HealthStudy,NHS);欧洲10国的EPIC(European ProspectiveInvestigation into Cancer and Nutrition);美国国立卫生研究院的国家癌症研究所组织的(The NIH-AARP Diet and Health Study)等。都是人数非常多的队列,都在50万人左右甚至更多。
下面我们看看这些队列里得出的研究结果:
首先是美国的NHS队列,2008年有学者发表了对NHS队列里85987位女性长达22年的研究结果。结果显示:无论你是一下那种人:喝咖啡“每周不超过5杯”,“每天不超过2杯”,“每天不超过4杯”还是“每天4杯以上”,与“每个月喝咖啡少于一杯的人”相比,乳腺癌的发病风险没有显著增加。也就是你喝咖啡喝的再多,你的乳腺癌风险并没有比不喝咖啡的人高。而且,研究还发现对于绝经后的女性,喝咖啡喝的比较多的人乳腺癌发病风险反而低于不太喝咖啡的人。
接下来就是另外一个美国的队列NIH-AARP的研究。2012年研究者发表了基于NIH-AARP的关于198404位50-71岁女性的研究结果。研究对比了不和咖啡的人,与每天喝4杯及更多咖啡的人的乳腺癌风险。结果表明喝咖啡与乳腺癌风险之间没有关系。
然后是欧洲的EPIC队列,2015年研究者发表了基于EPIC队列的335060位女性平均11年的随访研究结果。结果表明对于绝经前的女性,不论是喝含有咖啡因的还是不含咖啡因的咖啡,都与乳腺癌没关系。对于绝经后女性,喝不含咖啡因的咖啡,不影响乳腺癌风险,喝含有咖啡因的咖啡比较多的女性的乳腺癌风险要低于不太喝的人。也就是,绝经前随便喝,没关系;绝经后,喝含有咖啡因的咖啡,是好事,会降低乳腺癌的风险。
当然除了上面这些研究,还有瑞典的,丹麦的,挪威的等等……。
2018年1月份由意大利的研究人员发表的一篇荟萃分析把这些研究结果做了一个汇总。什么是荟萃分析?就把之前的很多研究成果找出来,选择其中有价值的研究成果,再做一个汇总的研究。这个荟萃分析包含了21个研究的结果。总的结果是:喝咖啡没有增加乳腺癌的患病风险,不管是喝咖啡和不喝咖啡的人对比还是喝很多咖啡(≥7杯或≥4杯)与较少喝咖啡的人(每天不超过2杯)对比,乳腺癌的风险都没有明显增加。
另外,对于绝经后的女性,喝咖啡是一个好事情,它在一定程度上降低了这部分人的乳腺癌风险。
究竟是什么原因造成了这一现象呢,目前可能的机制有很多。比如,这可能与咖啡可以直接或间接地影响绝经后女性的雌激素水平有关。
总结一下,喝咖啡对于患乳腺癌这件事来说是安全的,正常人喝咖啡不会导致乳腺癌,不论你喝还是不喝,喝多或喝少,乳腺癌的风险都是没有明显区别的。对于绝经后的女性,喝咖啡可能是一件好事。但是,在我看来,也没有必要因为这些也就成果就去改变自己的生活习惯,你喜欢喝就去放心的喝。你不爱喝,也不要勉强自己。