肿瘤患者应如何健康饮食?
2021-04-21 浏览:6140 关键词:肿瘤健康饮食免疫力复发暴饮暴食

很多肿瘤患者为了照顾家人的感受,可能会破例一起品尝一些新菜;还有的患者被节日的喜庆气氛感染,心情大好,从而食欲大增;更多的肿瘤患者是由于平时对饮食限制的比较严格,在喜庆的节日里禁不住美味佳肴的诱惑。

 

以上种种都会导致肿瘤患者生活习惯被打乱,有的会因为饮食不当出现并发症,有的甚至会因为过度劳累而造成免疫力下降,增加肿瘤复发可能。

 

那么,作为肿瘤患者,应该如何健康饮食?作为临床医生,又应该如何指导肿瘤患者科学合理饮食?

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肿瘤患者饮食原则

 

保证热量供给

肿瘤属于消耗性疾病,尤其是中晚期肿瘤患者营养不足或营养不良现象十分常见。

 

研究表明肿瘤患者对蛋白质和热量的需求比正常人高 20-50%,良好的营养可增强患者的抗癌能力,减少并发症,延长生存期。

 

由于肿瘤病人体内的蛋白质分解大于合成(负氮平衡),所以一定要保证蛋白质的需求量,而且要以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾等。这些动物蛋白所含的氨基酸种类、比例更符合人体的需求,进食后吸收、转化为我们自身蛋白质的效率更高。

 

保证营养均衡

每天除了摄入优质蛋白质外,还要以低脂肪、适量碳水化合物为主,注意补充维生素、无机盐、纤维素等。尽量做到清淡和高营养优质相结合;易消化和富含维生素相结合;新鲜和食物寒热温平味相结合。

 

易消化饮食为主,少食多餐

肿瘤病人在饮食上尽量以易消化饮食为主,尤其对于消化道肿瘤病人,必须做到少食多餐,这样既可以避免过度饮食造成胃肠道不适,又有利于食物的消化、营养的吸收。

 

多食新鲜蔬菜和水果

在保证碳水化合物、脂肪及蛋白质的供给后,肿瘤患者同样需要注意食用新鲜蔬菜和水果。果蔬中含有丰富的维生素及微量元素,对肿瘤患者的营养均衡起到很重要的作用;同时,果蔬中含有大量的膳食纤维,有益于肿瘤患者的消化功能。

 

肿瘤患者饮食禁忌

 

忌烟忌酒

烟草中含有多种有害物质,对于正常人,我们也建议不吸烟或尽早戒烟;对于肿瘤患者,更需要严格忌烟。

 

酒精对胃肠粘膜有较大侵蚀性,增加肝脏负担,刺激胰液分泌,容易诱发胰腺炎。节假日更是胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎的高发时间。

 

因此,胃十二指肠肿瘤的人,应限制酒的摄入;肝炎、肝硬化、肝癌病人要严格禁酒;而胆道疾病的病人,平时可能没有明显症状,节日里也要少饮酒。

 

忌油腻

节日期间,我们的饮食往往会比较油腻,这样会增加消化道负担,有些病人会因此导致腹泻。另外,油腻食物可以刺激胆囊收缩,由此,胆胰系统肿瘤或其他病变的人和消化系统肿瘤术后病人,食物宜清淡,少油腻。

 

暴饮暴食

暴饮暴食是节日里引发消化道疾病的主因,建议有胃肠炎、粘连性肠梗阻、消化道肿瘤术后的病人应注意少吃多餐,避免增加胃肠道负担。

 

忌刺激性和不洁食物

节日里,食物品种多,酸甜香辣,应有尽有。对于肿瘤病人,尤其是消化道肿瘤病人,应该控制酸、甜食物和刺激性食物的摄入。另外,饮食应注意卫生,肿瘤病人免疫力相对低下,不干净食物可能会引起呕吐、腹泻等,导致胃肠道疾病发生。

 

肿瘤患者饮食建议

 

肿瘤患者的饮食宜以炖、煮、蒸、炒为主。腌制、烧烤、油炸、卤味食物含有苯并芘、丙烯酰胺、亚硝胺等致癌物,应避免食用。肿瘤病人的饮食形式有普通饮食、软饮食、半流质与流质饮食,应根据病人具体病情及消化、吸收能力加以选择。

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消化道肿瘤患者饮食建议

对于消化道肿瘤(如食管癌、贲门癌、胃癌、结直肠癌等)患者,可根据病情需要每天供给较高热量的流质饮食,并根据恢复情况逐步过度至半流质饮食。

 

恢复初期需要食用果蔬的可以用破壁机将其打碎后食用。做到少食多餐,餐后适当活动,加快消化吸收,以减轻胃肠负担,但需要保证每日总量达到生理需要量。

 

其他部位肿瘤患者饮食建议

因消化道以外的肿瘤患者的消化功能相对健全,只需注意合理均衡饮食,避免暴饮暴食即可。

 

肿瘤化疗患者饮食建议

化疗患者由于体质相对较弱,部分患者的消化功能可能受化疗影响。建议这部分人群注意清淡饮食,适当增加优质蛋白质摄入,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏等,有助于升高白细胞。如果贫血明显,血色素下降,可多食红豆、红枣、黑糯米、猪肝等。多补充水份,能帮助体内毒素排出。

 

颈部肿瘤患者饮食建议

某些颈部手术后(解剖结构改变或神经损伤)病人进食时易呛咳,建议给软食或较干的半流质饮食。颈部放疗患者由于唾液减少,咽喉干燥疼痛,吞咽困难,饮食中应以富含水分的食物为主,缓解口咽部干燥不适。

 

肿瘤患者能量及营养素摄入量推荐

参考《恶性肿瘤患者膳食指导》,对肿瘤患者能量及营养素摄入量有如下推荐:

 

能量:一般按照20kcal/kg·d)~25kcal/kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30kcal/kg·d)~35kcal/kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

 

蛋白质:一般可按1kcal/kg·d)~1.2 g/kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2kcal/kg·d)~2 g/kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。

 

脂肪:脂肪供能占总能量35%50%。推荐适当增加富含n-3n-9脂肪酸食物。

 

碳水化合物:碳水化合物供能占总能量35%50%

 

水:水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/kg·d)~40mL/kg·d)给予,使每日尿量维持在1000 mL2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。

 

矿物质及维生素:参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。

 

肿瘤患者具体食物推荐

 

谷类和薯类

保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。

 

动物性食物

适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。

 

豆类及豆制品

每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。

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蔬菜和水果

推荐蔬菜摄入量300g500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g300g。有消化道功能受损或障碍的病人,可用破壁机将其打碎后食用。

 

油脂

使用多种植物油作为烹调油,每天在25g40g

 

图片来源:摄图网

文章来源:肿瘤时间

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