乳腺分化期（secretory differentiation）：原泌乳启动I期 Lactogenesis I，孕中期开始，乳腺上皮细胞分化为泌乳细胞，开始乳汁成分合成的阶段。

乳腺活化期（secretory activation）：原泌乳启动II期Lactogenesis II，产后2～3天，泌乳细胞活化，开始大量乳汁合成的阶段。

如果有临床上可用的评估方法诊断泌乳启动，可能对各种泌乳高危群体开展筛查、个体化支持、干预措施的有效性评估。

放弃母乳喂养的首要原因是母乳不足，而产后最初2周（包含乳腺活化期）是决定泌乳启动以及泌乳潜能的关键阶段，是保障顺利持续母乳喂养的前提。

泌乳能力自评估

绝大多数妈妈都可以有奶，一些妈妈可能会出现泌乳延迟，这意味着妈妈需要更长时间才能看到大量泌乳。但不管是否存在影响因素，妈妈们产后都需要积极频繁哺乳，而不能被动等待下奶。

更早

宝宝出生后立即开始持续的母婴皮肤接触，在生后1小时内让宝宝完成第一次母乳喂养。若母婴分离或宝宝不能有效吸吮，需在产后1～2小时内开始手挤奶，或使用具有泌乳启动程序的医用级吸乳器进行早吸乳。

频繁

频繁哺乳／吸乳，保证24小时8～12次，夜间至少哺乳／吸乳1次，多与宝宝进行皮肤接触。

正确

在医护人员指导下，使用正确的哺乳姿势，让宝宝正确含接乳房，建议采取半躺式哺乳姿势。若需使用吸乳器辅助，学会正确选择和使用吸乳器。

母亲自述乳房充盈，成本和可行性最高，但准确性未经其他方法充分验证。

泌乳量增加模式，经过母乳喂养妈妈（称重法）、吸乳器依赖型妈妈（母婴分离）的母乳标志物方法验证，而且泌乳量的正常范围已经确定。但属于间接评估方法，因为受排乳方法的效果所影响。

参考：中国妈妈母乳喂养指导手册

图片：中国妈妈母乳喂养指导手册、图虫创意