乳房早发育是小儿内分泌门诊常见的求诊原因,其发病率呈逐年上升趋势。
正常情况下,女孩的乳房在8岁以前处于静止状态,尚未发育,这时候只有小乳头隆起。而如果在8岁之前女孩的乳房开始发育,那么就需要鉴别一下它是性早熟引起的还是单纯性乳房早发育。
正值6•1儿童节到来之际,让我们一起聚焦儿童健康的话题,来聊一聊儿童乳房早发育的那些事儿~
如果女孩8岁以前开始出现单侧或双侧乳房发育,并在乳头后方探及腺体组织,伴或不伴疼痛,但是没有其他第二性征发育的特征,比如出现阴毛、腋毛、生殖器颜色加深、月经初潮,一般也没有骨龄提前和生长加速的现象,这被称为单纯性乳房早发育,也被称为假性性早熟。
如果儿童在乳房发育的同时,还伴有其他第二性征的出现,被称为真性性早熟,占10%左右。
单纯性乳房早发育一般为良性自限性疾病,不需进行治疗,一年半至两年可以自行消失。它对儿童以后的生长、发育、生育等都没有影响。但10%~20%的乳房早发育儿童可转变为真性性早熟而无明显的先兆,所以避免有害因素的刺激和定期随访是非常必要的。
1乳头、乳晕开始显现
乳房早发育主要就是乳腺的发育,乳头、乳晕开始显现出来。而如果是肥胖,那么乳头、乳晕发育一般不明显。
2摸到乳晕下结节
在乳头、乳晕发育并不明显时,通过仔细触诊,能鉴别肥胖与乳房早发育。
如果在乳晕下方能摸到均质的、柔软的(或者韧性的)、能活动的、有弹性的结节,边缘比较明显,提示为乳房发育。而肥胖时没有这样的乳晕下结节。
目前认为,乳房早发育可能与多种因素有关:
各种生物化学因素对食品的污染;不健康的饮食(如长期进食高蛋白质、高热量食物);药物滥用如避孕药、儿童滋补保健品;睡眠不足;运动不够,体重超重或肥胖;经常接触与性有关的传媒;遗传因素;某些疾病如垂体肿瘤;摄入或接触含有性激素的食品、保健品或美容护肤品等。
1合理安排饮食
避免儿童长期摄入高蛋白、高热量类饮食,如炸鸡、汉堡、甜食等。
不要吃禽类头颈部的肉,因为市场上出售的绝大部分家禽,都是经拌有“促熟剂”的饲料喂养长成,而“促熟剂”残留主要集中在家禽头颈部位的腺体内。此外,还要少吃零食。
2少吃反季蔬果
反季节水果很可能是在“促熟剂”的作用下提早成熟的,如冬季的西瓜、黄瓜等,春天的梨、苹果等,要尽量少吃或不吃。
3不盲目食用补品
对于大补类食品,如人参、黄芪、冬虫夏草等,建议在医生指导下食用,不要盲目食用。
4避免外源性激素
家长应妥善保管好避孕药和化妆品,避免儿童接触到。另外,要避免儿童进食含有激素的食物,如蜂王浆、蜂胶、胎盘、雪蛤、甲鱼、蚕蛹、鸡胚等。
5避免接触不良信息
如减少观看电视及玩手机时间,避免过早接触超越其心理年龄的影视作品。
6增加户外运动
运动不够可导致乳房早发育,应督促儿童养成规律运动锻炼的好习惯。
7保证充足睡眠
睡眠不足可导致乳房早发育,要保证儿童的睡眠充足,培养儿童早睡早起的好习惯。另外,要注意避免夜间开灯睡觉。
8维持健康体重
体重超重或肥胖是引起乳房早发育的原因之一,且有研究显示,肥胖是单纯性乳房早发育女童和健康女童骨龄超前的危险因素之一。
9排查某些疾病
少部分乳房早发育可能有潜在的病因,如卵巢囊肿、垂体肿瘤、甲功异常、肾上腺皮质增生等,故应及时检查并尽早治疗。
10严密监测乳房发
对乳房早发育的儿童,需要对其身高和其他第二性征进行严密监测,以期早发现早诊断早治疗性早熟。并定期做好乳房检查,一旦发现异常情况,务必要及时就医。
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图片:摄图网
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