【泌乳专栏】 本期纲要
1 宝宝大小便是摄入量参考的重要指标
2 观察宝宝的体重
3 观察宝宝的肢体语言
4 评估量表评估母乳喂养效果
新生命的降临,给家庭带来无尽的喜悦,但对缺乏经验的新手妈妈来说,面对新生宝宝会手足无措。
尤其在最初几天,宝宝一哭就给吃,妈妈总担心自己奶少饿着孩子。
的确,宝宝太小又不会自己表达,那么妈妈如何知道宝宝是不是吃饱了呢?别着急!今天我们就从四个方面来帮助新手妈妈学会判断,再也不用担心饿着宝宝了。
宝宝大小便是摄入量参考的重要指标
宝宝大小便次数及颜色往往是一个“正向”指标。
宝宝大小便排出量或次数充足,大部分情况下说明宝宝摄入母乳量是较为理想的。
表1 大小便次数及颜色参考
摄入量足够的宝宝,绝大多数在产后第五天或者之前胎便转黄,如有结晶尿,也在这个时候或者之前消失。
观察宝宝的体重
观察宝宝体重的变化,对判断宝宝是否吃饱了有很重要的指导意义。
通常认为生理性体重下降在产后3-4天达到低点,下降范围为3%-9%,出生后第7-10日应恢复出生体重。
如果体重下降超过10%或至第10天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态,应分析原因,排除潜在问题,适时干预,提升妈妈乳汁的量,加强喂养。
如出生后及时合理喂哺,可减轻或避免生理性体重下降的发生。目前大多数医院以7%为正常和异常的分界点。
观察宝宝的肢体语言
宝宝会运用暗示来表达重要的需求。
当健康的宝宝吃饱时,他可能会伸长手脚,将脸转开或推开乳房、弓起背,减缓或停止吸吮,或开始瞌睡。有的宝宝吃饱后,会主动松开乳房,显示出满足感。
评估量表评估母乳喂养效果
通过婴儿母乳喂养评估量表(infant breastfeeding assessment tool,IBFAT ),来评估婴儿的母乳喂养情况。
表2 婴儿母乳喂养评估量表(IBFAT)
IBFAT中包含婴儿4个方面的行为预测因素:喂养准备、觅食反射、衔乳和吸吮,每个方面包括0-3分,总分0-12分,如果总分达到9-12分,则认为母乳喂养有效性较好。
下期预告 :乳头上出现小白点、小白泡怎么办?
图片来源:摄图网
参考资料:
[1]任钰雯,高海凤,等。母乳喂养理论与实践【M】.北京:人民卫生出版社,2018;36-59.
[2][美]丽贝卡•曼内[加]帕特里夏•J.马滕斯[美]玛莎•沃克,泌乳顾问核心课程(第三版)【M】上海:上海世界图书出版公司, 2018;83-94.
[3][美]卡伦•万巴赫(Karen Wambach);高雪莲,孙瑜,张美华主译。母乳喂养与人类泌乳学【M】.北京:人民卫生出版社,2021,3:175-200.