在美国，每8位女性中就有1位会在一生中患上乳腺癌。但并不是每位女性患这种疾病的几率都是一样的，那些有更多风险因素的人可能会从化学预防药物中获益。

化学预防药物是一种可以抑制或减缓癌细胞生长的药物。根据美国预防服务工作组(USPSTF)的最新建议，对于一些目前没有患乳腺癌的女性来说，服用他莫西芬、雷洛昔芬或芳香化酶抑制剂等药物有助于降低她们未来患某些类型乳腺癌的几率。

这里将向您详细介绍这些建议，以及您和您的医生如何确定这些药物是否适合您。

谁会受益于化学预防药物？

像他莫西芬和雷洛昔芬这样的药物通过阻断乳腺组织中雌激素的作用发挥作用，而芳香化酶抑制剂则通过阻止人体内其他激素转化为雌激素发挥作用。这两种机制都有助于遏制雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌的发展。

根据USPSTF的说法，那些患乳腺癌风险高、副作用风险低的女性可以从服用化学预防药物中获益，她们可以选择服用这些药物。

如果你有多种乳腺癌的风险因素，那么这种药物就可能适用于您，包括以下情况：

● 年龄较大

● 有乳腺癌的家族史，尤其是在年轻时患上乳腺癌

● 乳腺活检结果异常，例如导管上皮不典型增生、小叶不典型性增生或小叶原位癌

● 从未怀过孕或30岁（或以上）才第一次怀孕

● 月经来得早（≤11岁）

您可以和医生一起评估您的个人风险因素，以确定你患乳腺癌的几率是否高于平均水平。如果是的话，那您就有必要和医生谈谈服用化学预防药物的问题。

权衡利弊

即使您患乳腺癌的风险较高，但这并不意味着化学预防药物就是一个好的选择。他莫西芬、雷洛昔芬和芳香化酶抑制剂都有可能引起严重的副作用，包括：

● 他莫西芬和雷洛昔芬：血栓，子宫癌的风险增高

● 芳香化酶抑制剂：潮热、骨骼和肌肉疼痛、骨密度下降、骨折风险增高

与医生讨论服用化学预防药物的潜在获益和危害，做出一个完全知情的决定是至关重要的。例如，如果您有患血栓或某些癌症的风险，那么您就需要认真考虑化学预防药物是否会进一步增加您的风险。

原文链接：

https://www.foxchase.org/blog/breast-cancer-prevention-drugs-what-women-should-know-about-chemoprevention-agents