国际癌症研究机构将扰乱生物钟的夜班工作列为可能的致癌物。20多年前,研究人员首次发现乳腺癌——全球女性最常见的癌症,与轮班工作之间的关系。从那时起,人们对这种联系的量化越来越感兴趣,有许多研究试图分析与这种联系相关的数据——现有的、相互矛盾的、流行病学数据。
在《American Journal of Epidemiology》上发表的一项新研究中,布列根和妇女医院网络医学Channing分部的研究人员使用参加护士健康研究和护士健康研究II的19万多名女性在24年研究期间的数据。在这些队列中,诊断出9541例新发乳腺癌病例。参加护士健康研究(NHS)的女性平均年龄比参加护士健康研究II (NHS2)的女性大20岁。研究人员发现,在更年轻的NHS2队列中,长期的轮值夜班工作与乳腺癌风险增加相关,尤其是轮班工作的年轻女性。
“在我们之前发表的关于轮值夜班工作和乳腺癌关系的分析中,我们在大约10-12年的随访中观察到,两个NHS队列的乳腺癌风险增加具有统计学意义。本文中的分析通过24年的随访扩展了研究结果,并进一步探索了轮班工作的时间安排与肿瘤激素受体状态之间的关系。”作者写道。
研究人员报告称,在NHS2队列的年轻女性中,20年或20年以上的夜班轮班工作后,患乳腺癌的风险增加了两倍。
“此前曾有报道称,上夜班的女性患乳腺癌的风险会增加,这项新研究基本上证实了此前的研究。然而,考虑到NHS2人群的年龄范围,我们怀疑年轻人群中风险的增加反映了从事轮班工作的时间,而这主要是从年轻时累积的,年轻女性可能更容易受到这种风险的影响。”Schernhammer说。
此外,研究人员报告称,在NHS队列中的女性,她们从事轮班工作30年以上,但与不轮班的女性相比,患乳腺癌的风险并没有增加。
Schernhammer说:“对这一老年女性队列的随访主要发生在她们退出轮班工作之后。需要指出的是,在这一队列中乳腺癌风险增加与轮班工作之间的联系已不复存在。我们怀疑这是因为一旦轮班工作结束,风险也会降低。而之前我们对这一队列进行评估时,她们仍然活跃在轮班岗位上,因此患乳腺癌的风险也较高。”
研究人员写道,新的研究结果有助于明确短期和长期影响之间的关系,并表明,在一段时间内,上夜班的女性患乳腺癌的风险可能会增加,一旦她们停止上夜班,这种风险可能会随着时间的推移而下降。他们强调,应开展进一步的研究,探索轮班工作时间对乳腺癌风险的影响。
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