如果医生在你的乳房影像检查中发现了一些新的或不寻常的东西,他们很有可能会建议你做乳房活检。
对手术感到紧张或焦虑是完全正常的。但了解更多的活检知识,它们如何发现癌症,以及为什么让你做活检,可能会减轻你的忧虑。
Fox Chase癌症中心的乳腺癌外科肿瘤医生Richard Bleicher回答了一些你可能想问的问题。
问:什么是活检——做活检就意味着我有癌症吗?
答:活检是指将取下一小块可疑组织的肿块或样本,然后送到实验室进行检测。活检是确定肿块或赘生物是否癌变的唯一方法。但进行活检并不一定意味着你得了癌症。事实上,“大多数活检最后并没有发现癌症。”Bleicher说。
问:乳房活检过程中会发生什么?
答:这取决于你进行哪种类型的活检。诊断性乳房活检有几种不同类型。以下几种类型是最常见的微创活检。
细针活检是将一根细针插入组织,抽出液体或一小团细胞。
粗针活检使用较大的针,可以提取稍多的可疑组织,使病理医生能够更好地确定提取样本的更多信息(比如它是什么类型的癌症,是否存在癌症)。
这两种活检都可以通过触摸来引导(如果检查时能够摸到肿块),或者通过超声、乳房x光检查或MRI等影像技术来引导针头到位。
医生会根据可疑肿块的大小和它在乳房中的位置等因素来推荐活检的类型。
然而,Bleicher说,大多数患者会进行粗针活检。与细针活检相比,粗针活检能够提取更多的样本,因此可以给医生提供更多可疑肿块的信息。
医生可能需要提取更大的样本,或者切除整个可疑区域。这可以通过开放性乳房活检来完成——这是一种外科手术,医生可以切除部分(切开活检)或全部(切除活检)可疑区域。
如果组织样本被证明有癌变,医生可能会建议你做前哨淋巴结活检。这是一种外科手术,用于确定诊断出的乳腺癌是否可能扩散至淋巴结或其他器官。
问:医生建议我做活检,但直接把肿块切除不是更好吗?
答:不是的。
切除任何可疑组织似乎是一个明智之举,但大多数活检实际上并没有发现癌症,穿刺活检可以准确地诊断癌症,并且副作用和风险很小。
因此,在绝大多数情况下,接受微创检查,如细针或粗针活检,是最佳选择。这是因为它可以帮助避免不必要的麻醉和手术带来的不适,而且你也不会有第二个切口。
Bleicher说,你的医生可以帮你做出最好的选择。
问:我在哪里做乳房活检重要吗?
答:是的。
在选择做乳腺活检的医院时,有几件事需要注意。
首先,要注意该医院所做的乳房活检的数量。
其次,要看该医院的资质,是否获得美国国家乳腺中心认证项目(NAPBC)的认证。
第三,该医院是否拥有擅长乳腺疾病诊治的医生——从病理检测到手术治疗和放疗。
当你被诊断出可疑的乳房疾病时,会让你心生恐惧。进行检查并等待结果会让你倍感压力。有许多因素是你无法控制的,但你可以控制在哪里进行检查和在哪里进行治疗。
原文链接:
https://www.foxchase.org/blog/breast-biopsies-your-questions-answered