乳腺癌筛查,哪种检查方式更准确?
2022-01-28 浏览:5657 关键词:乳腺癌乳腺检查

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据,乳腺癌新发病例数高达226万例,超过了肺癌,成为全球第一大癌。

在临床工作中,我们会遇到一些人,乳腺并没有什么问题,却定期到门诊反复检查彩超或乳腺X线;也有一些病人多年不曾检查,以至于就诊时就已经是乳腺癌晚期。

那么,乳腺癌到底怎么筛查呢?临床上有乳腺X线检查、彩超、核磁,还有乳管镜、近红外线,琳琅满目,都有用吗?中国抗癌协会又是怎么建议的呢?

接下来,请根据自己的年龄段对号入座,看看到底应该怎么筛查吧。

一般人群筛查

20-39岁 

抗癌协会指南不推荐对该年龄段进行筛查,但目前乳腺癌逐渐年轻化,且年轻患者乳腺较致密,笔者建议每1-2年行彩超检查,如果有明确高危因素的,彩超发现可疑肿物者可结合乳腺X线检查。

40-70岁 

机会性筛查,人群普查1-2年1次。

首选乳腺X线检查。有一些人到门诊就说要做个“木马”,其实它的真实名称是钼靶。这是乳腺X光拍摄乳房的技术,可观察到微小钙化点及钙化簇,是早期发现乳腺癌的有效和可靠的方式。尤其对于临床不可触及的,以成簇微小钙化灶为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。

如果您的乳腺X线片子拿到手是白花花的一片,说明属于致密型,也就是说你的乳腺组织非常致密,会降低钼靶检查的敏感性,无法区分病灶,这个时候医生会建议您再做一个乳腺彩超

70岁以上 

机会性筛查1-2年1次,首选乳腺X线检查。老年人腺体组织萎缩,以脂肪为主,所以乳腺X线检查就会显示其优势。

高危人群筛查

高危人群筛查,推荐<40岁开始: 

乳腺X线检查每年1次;

乳腺彩超、乳腺体检6-12个月1次;

必要时联合乳腺增强MRI。

高危人群是指哪些人? 

1 有明显乳腺癌遗传倾向的;

2 既往有乳腺导管、小叶不典型增生,或原位癌病史;

3 30岁之前曾行胸部放疗者。

4 根据年龄、种族、初潮年龄、初产年龄、个人乳腺疾病史、乳腺癌家族史、乳腺活检次数等多个风险因子评估认为是高风险个体者。

乳腺癌筛查的目的是早期发现乳腺癌,达到早诊断、早治疗的目的。女性朋友们应该结合自身情况选择合适的筛查手段,争取能够在肿瘤萌芽阶段就发现它并消灭它。

乳腺癌并不可怕,可怕的是摸到了肿块或者乳头流血水了还不就诊。要提高乳腺癌的治愈率,早期筛查是不可少,筛查有问题的请及时到专科就诊,临床医生会结合体格检查的情况给出合适的建议。

 

图片来源:作者个人手绘

0点赞
相关推荐
如何正确使用退烧药物?
很多疾病在发病后或治疗过程中,会受到发热的困扰。尤其是新冠病毒感染之后,发热成为困扰大家的主要症状。如何使用退热药物呢?正常人的体温不超过37.2°C,超...
吕鹏威 郑州大学第一附属医院郑东院区 乳腺外科 副主任医师
2022-12-23 阅读:7678
当乳腺癌病友“阳”了,看这里!
最近的2个月,疫情的政策一直在变,但吕医生对病友们的关心一直都没有变。在管控最为严格的11月份,郑州各大医院都住院困难,吕医生团队在政策允许的前提下,尽...
吕鹏威 郑州大学第一附属医院郑东院区 乳腺外科 副主任医师
2022-12-20 阅读:7136
袁芃教授:晚期乳腺癌联合治疗优选方案的回顾与探索
近年来,对乳腺癌分子分型研究的不断深入以及新型抗肿瘤药物的研发和临床应用,使得晚期乳腺癌的治疗格局不断改写。虽然,晚期乳腺癌患者根据分子亚型进行分类治...
袁芃 中国医学科学院肿瘤医院 特需医疗部 主任医师
2022-12-01 阅读:6596
齐立强专访:乳腺癌精准化治疗 (二)
乳腺癌已成为全球第一大癌症。据《2020中国肿瘤登记年报》数据显示,我国2020年乳腺癌新发病例41.6万例,占全球乳腺癌新增人数的18.4%。虽然乳腺癌诊疗仍面临很...
齐立强 中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师
2022-11-30 阅读:7376
2022 COMB丨袁芃教授:后CDK4/6抑制剂时代的精准治疗策...
第五届肿瘤精准诊疗高峰论坛暨第八届乳腺癌个体化治疗大会(2022 COMB)在北京召开。在HR+乳腺癌专场上,中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授以“后CDK4/6抑制剂时代...
袁芃 中国医学科学院肿瘤医院 特需医疗部 主任医师
2022-11-04 阅读:7603