女性朋友一定遇到过这种情况：没有明显原因，出现单侧乳头的瘙痒、脱屑、渗液、糜烂、溃疡和结痂~~~ 

有些人常就诊于皮肤科，使用激素类药膏，缓解瘙痒等湿疹的症状，但容易复发。也有一些人以为是皮肤炎症，自己口服消炎药物。

当乳头瘙痒进展下去，严重的情况下，还会出现乳头乳晕的反复溃疡，表皮糜烂，甚至乳头消失。

此时，如果病灶经久不愈，一定要 警惕 这种特殊的乳腺癌---湿疹样乳腺癌，也叫Paget病。

这个病可以分为三种类型，如下图：

第一种是乳头乳晕湿疹样改变合并乳腺浸润性癌，乳头表面有湿疹样的表现，乳房里还藏着一个肿块型乳腺癌，癌细胞浸润出导管了。 

第二种是乳头乳晕湿疹样改变合并导管内癌。导管内癌是癌细胞仍然在导管里面，未侵犯出导管。 

第三种是仅有乳头乳晕湿疹样改变，乳房内无病灶。  

这个病如何诊断呢？一般如果有典型的临床表现，结合乳腺彩超，乳腺X线和乳腺MRI，可以了解乳房有无病灶。另外需要取皮肤全层的组织活检，病理诊断确诊的金标准。 

同时，在生活中，我们要注意勤观察。洗澡时，多注意乳头乳晕的保护，一旦有不明原因的瘙痒和局部皮肤的改变，及时就诊，不要单纯认为就是皮肤病。因为乳头位置比较特殊，发现不适时，请一定要到乳腺专科排除Paget病，争取早诊断、早治疗。

总之，乳头瘙痒，需警惕乳腺癌，切勿大意。

图片：作者手绘