在乳腺癌的治疗过程中，大部分患者都知道化疗对肝肾功能会有影响。其实，心脏也需要我们关注，整个过程中，医生也会盯着心脏哦。
乳腺癌的辅助治疗中，化疗药物、靶向治疗及放疗对心脏的影响是医生经常会和患者谈到的问题。
在治疗过程中，需要定期做心电图、心脏彩超及抽血检验心肌酶等，特别是在使用蒽环类时，比如多柔比星、表柔比星等。靶向药物最常见的是曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
放疗过程中会引起微血管内皮损伤，毛细血管丢失、炎症和纤维化，并会影响心脏的所有结构。放疗的晚期影响包括冠状动脉疾病、缩窄性心包炎、瓣膜狭窄或反流、射血分数减少性心衰等。
治疗前心功能评估的重要性
治疗前医生会对患者进行详细的评估，仔细询问心血管病史，完善心电图、心脏彩超检查和心肌酶等检验。
治疗过程中发生心衰的概率一般常见于低水平射血分数、冠状动脉疾病或者房颤。合并高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、肥胖和年龄增长均与乳腺癌心脏毒性风险增加有关。
右拉唑烷已被证明可显著降低蒽环类化疗药物的心脏毒性。
化疗过程中要注意监测血脂水平，他汀类药物除了降低胆固醇外，还可以降低蒽环类药物化疗引起的心脏毒性。
对于患者朋友们，你们所要做的是：提供详细的心脏方面的病史，配合做各种化验和检查，治疗过程中密切观察是否有心前区不适、胸闷、心悸、活动后喘憋等。
总之，医生盯着你的心脏不放，是希望治疗的同时呵护好你的心脏。另外，健康的生活方式，如规律的运动、健康的饮食习惯、不吸烟和保持健康的体重，都会降低心脑血管事件和心血管死亡率的发生风险。
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