对于患有乳腺癌的女性来说,她们的种族可能有助于预测术前激素治疗的成功与否。
在一项新的研究中,研究人员发现,在术前接受激素治疗(所谓的“新辅助内分泌治疗”)的黑人女性比在早期接受治疗的白人女性更有可能从治疗中获益。但如果在疾病晚期接受治疗,她们获益的几率小于白人女性。
希望之城乳腺外科助理教授Veronica Jones博士说:“我们的研究结果表明,单独新辅助内分泌治疗可能并不是黑人晚期乳腺癌女性的最佳治疗方法。”
癌细胞中表达雌激素和孕酮激素受体的乳腺癌通常用激素疗法治疗。这种治疗可以在术前或术后进行。(术前进行,被称为新辅助治疗。)
这些类型的癌症约占所有乳腺癌病例的70%。
几乎所有的激素受体(HR)阳性乳腺癌患者,无论什么种族,都需要接受激素治疗。然而,Jones在协会的新闻发布会上说,黑人女性死于HR阳性乳腺癌的几率是白人女性的四倍。
Jones补充说:“我们需要更好地了解普遍的内分泌[激素]治疗是否是正确的方法,特别是对于死亡率很高的人群。”
为此,研究人员对美国国家癌症数据库中3,500多名白人女性和365名黑人女性进行了研究。所有患者均患有1至3期HR阳性乳腺癌,并接受了术前激素治疗。
研究小组发现,在诊断时,黑人女性在淋巴结中被检测出癌症的可能性是白人女性的1.6倍。她们患3期疾病的几率是白人女性的1.5倍。
黑人女性接受术前激素治疗的时间也比白人女性长。研究人员发现,黑人患者的中位治疗时间为128天,而白人患者为114天。黑人女性激素治疗超过24周的几率是白人女性的1.5倍。
结果显示,总体而言,黑人女性发生肿瘤降期或消除的可能性几乎是白人女性的3倍。
研究人员发现,所有发生降期的肿瘤最初都是1期或2期肿瘤。然而,0.9%的肿瘤,大多数为2期或3期肿瘤,升期至4期。
对于黑人女性来说,这更有可能导致阴性结果。研究结果显示,她们发生肿瘤升期的可能性是白人女性的2.6倍。
Jones在解释研究结果时说:“与白人女性相比,黑人早期癌症患者对内分泌治疗的反应更好,而黑人中晚期癌症患者对内分泌治疗的反应较差。这表明一种不同的肿瘤生物学可能会影响我们的治疗。”
这项研究也有局限性。雌激素和孕激素受体阳性的比例未提供。此外,该数据库中没有患者坚持治疗的情况以及确定临床肿瘤分期的方法的信息。
原文链接:
https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2022-09-16/hormonal-breast-cancer-therapy-may-work-differently-depending-on-patients-race