Terlisa Sheppard知道追踪身体变化的价值。

这位年仅31岁的奥兰多健康中心的患者在怀孕八个半月时摸到腋下有个肿块。她放下工作去做检查，“我没有再回去工作，因为就在那天晚上，我发现自己患了乳腺癌。”Sheppard说。

如今，23年过去了——在生下那个健康的宝宝很久之后——Sheppard希望年轻女性了解乳腺癌筛查的好处。

“我很清楚，是乳房x光检查挽救了我和孩子的生命。”Sheppard说。

乳腺癌的早期检测对于避免晚期乳腺癌至关重要，因为晚期乳腺癌更难治疗。然而，一项新的调查发现，许多年轻女性并没有做乳房x光检查的计划。

研究人员还发现，这些女性中的许多人并不了解自己患乳腺癌的风险。

佛罗里达州一家医疗机构开展的这项全国性调查发现，35岁至44岁的女性中，超过五分之一(22%)的人不打算进行乳房x光检查。

“我认为这真的很令人担忧，因为我们建议女性从40岁开始做乳房x光检查，而这些女性说，‘不，我不打算做’。”奥兰多卫生保健研究所乳腺癌中心的肿瘤内科团队负责人Nikita Shah医生说。这项对1100多名成年女性的线上调查于9月8日至12日展开。

奥兰多健康中心的乳腺癌专家不确定为什么这些女性不想做乳腺x光检查。但Shah认为，这是缺乏乳腺保健意识、担心乳房x光检查的花费以及检查会造成伤害的综合结果。

虽然对一些人来说，费用可能是一个需要考虑的因素，但很多私营保险公司可以为筛查性乳房x光检查报销。Shah说，此外，10月是乳腺癌宣传月，许多机构提供免费或低成本乳腺x光检查，比如20到30美元。

Shah说:“我听到有人说检查时压迫乳房会感到疼痛，是的，它确实有点疼，并且不舒服，但它只是持续几分钟，然后就不疼了。不要让这成为你不做乳房x光检查的理由，这可以挽救你的生命。”

指南要求乳腺癌风险为中等水平的女性可以从40岁开始每年进行一次乳房x光检查。那些有乳腺癌家族史的人应该更早开始检查，那些有乳腺活检史、非典型细胞和致密乳腺组织的人也应该更早开始检查。

调查发现，在35岁至44岁的女性中，有22%从未做过乳房x光检查，也不打算做，只有约43%的女性了解自己的家族史。

Shah说:“我们只是假设人们了解自己的家族史，但有时患者与家人关系不好，或者他们不知道，不问，不谈论这些。了解家族史很重要。”

根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国每年约有4.2万名女性死于乳腺癌，但如果及早发现肿瘤，存活率超过90%。乳房x光检查可以发现微小的肿瘤，很有可能在早期发现疾病。

奥兰多健康中心建议女性从20多岁开始与她们的家庭医生或妇科医生交谈，帮助她们评估风险，还建议每月进行一次自我检查，摸一摸乳房是否有任何变化。

女性罹患乳腺癌的风险是不同的，黑人女性死于乳腺癌的可能性比白人高出40%。这可能是因为黑人女性诊断时多为高侵袭性的癌症。Shah说，社会偏差也可能起到了一定的作用，例如初次诊断和治疗可能发生了延误。

癌症资源组织Susan G. Komen的健康信息和出版物高级主管Susan Brown说，不同种族的结局差异的原因还不完全清楚。

“我们认为这可能与乳腺癌的生物学特性有关。黑人女性患上侵袭性乳腺癌的几率更高。她们在年轻时罹患乳腺癌的几率更高。此外，黑人女性获得的医疗保健的质量也存在问题。”Brown说。

Brown对调查结果表示失望，但并不惊讶。

她说:“这表明，我们还有许多工作要做，我们要开展教育工作，让女性明白，早期发现乳腺癌并在确诊后得到有效的治疗已经被证明可以挽救生命。从1989年到2019年，由于早发现和有效的治疗，乳腺癌的死亡率下降了。”

Brown说，乳房x光检查是一种广泛使用的工具。“我认为如果有机会应该强调这一信息，即乳房x光检查目前是我们所拥有的早期发现乳腺癌的最佳工具。”她说。

Brown说，如果癌症发现较早且局限于乳房，5年的相对生存率约为99%。

然而，“如果发现得晚，显然治疗会更困难，副作用更大，成本更高，效果也更差。”Brown说。

Shah指出，大约1%的乳腺癌发生在男性身上，所以他们也应该熟悉自己身体的正常状态。

“如果他们发现了肿块或乳头溢液，不要忽视它。这是不正常的。如果他们发现了什么异常变化，也需要进行检查。”

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