专家说，如果你得了乳腺癌，体育锻炼是改善健康的关键方法之一。定期锻炼可以减轻化疗和激素治疗的某些副作用，如疲劳和关节疼痛，降低发生淋巴水肿的几率，并降低复发的风险。

乳腺癌治疗虽然能挽救生命，但却影响了人体健康。宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心(ACC)的临床营养师Doris Piccinin在接受了早期高危乳腺癌治疗后亲身体验了这一点。

Piccinin本来是个非常热爱运动的人，在接受乳腺癌的治疗后，她想像以前那样进行锻炼，但是遇到了一个又一个障碍。她接受了高强度的治疗——保乳手术、化疗和放疗，以及两种靶向药物的治疗——这使她患癌一侧的活动受限；化疗引起的暂时性神经病变(一种神经损伤)导致足部疼痛和肿胀；关节疼痛，以及多出的15磅体重。以前她骑行25英里只需两小时，现在却要将近三个小时。

但一年后，在宾夕法尼亚大学“乳腺癌后的力量”物理治疗项目的帮助下，她恢复到了以前的运动水平。因此，在2020年春天，当宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的患者和家庭服务团队想方设法为疫情期间居家的乳腺癌幸存者提供支持时，Piccinin提出成立一个线上体育活动支持小组，鼓励患者保持运动——即使感觉很困难。

“这会损害你的自尊心。你尝试减肥——你知道预防癌症复发首先要做的就是减肥，因为脂肪细胞会产生雌激素，而雌激素会促进癌症的生长——美国癌症协会的指南说癌症幸存者每周应该锻炼150分钟或更长的时间，但你就是做不到，你觉得自己很无能，但你真的想做到。”Piccinin说。

她招募了宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的另一名营养师和乳腺癌护士共同领导这个小组。最近，Piccinin又增加了一位理疗师和一名医科学生来帮助引导讨论。

他们的会议每个月都会吸引到一些参与者。患者们分享了他们的意志力和健身目标以及他们所遇到的困难，包括生理限制，比如淋巴水肿——癌症手术中切除淋巴结后导致的肿胀，以及物流方面的限制，例如由于疫情的健身房关门。Piccinin邀请嘉宾谈论乳腺癌后的生活，让大家了解乳腺癌患者独特的健身机会，例如费城费尔芒特公园的希望水上龙舟队和Casting for Recovery飞蝇钓鱼活动。

50多岁的大学教授Tara几个月前加入了该组织，Tara也是一名乳腺癌患者，她说，通过这个小组，她了解到锻炼对保持骨骼健康很重要，因为雌激素受体阻滞剂会降低骨密度，增加骨折的风险。

Piccinin的线上体育活动支持小组欢迎每个阶段的患者，包括新诊断的患者、治疗中的患者以及已经结束治疗几年的患者。无论她们的健康程度如何，她们都鼓励患者设定现实的运动目标，不管这对于她们而言意味着什么。

Susan Von Dollen是一名40岁出头的听觉矫正专家，在完成放疗后接受雌激素受体阻滞剂他莫西芬治疗约六个月后，被推荐到这个小组。当她的放射肿瘤医生对她的检查结果兴奋不已时，Von Dollen却始终对她似乎难以减掉的25磅体重惴惴不安。

小组里的一位成员也曾遇到过类似的困难，她鼓励她把心态从减肥转变为强身健体。Von Dollen买了一些专业的弹力带来锻炼不同的肌肉群，她的身姿有了改善，这表明她的肌肉在增强。她希望体重秤上也会显现出差异，但她现在对自己更有耐心了。

“这个团体让我感觉到不放弃是有价值的。如果我没有体验过那种归属感、认同感，以及变得更强壮和更健康的希望，我可能会囤积时装和零食，而不是投资于弹力带和健身。这种抗争是有意义的，虽然困难，但并不意味着它无法控制。”

2020年夏天，Piccinin和其他几个小组成员一起完成了20英里的自行车挑战赛，为宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的研究提供支持。尽管Piccinin很想在疫情后的某一天带领一群乳腺癌幸存者再次举行一次自行车比赛，但这并不是她的主要目标。

Piccinin说:“我们为乳腺癌患者提供资源，这样他们就可以锻炼，即使沿着街区走10分钟也是有好处的。我很高兴看到人们已经认识到各种体育活动都有益处，并且认识到和理解锻炼时遇到的各种问题。这也是我做这件事的初衷。”

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https://www.pennmedicine.org/news/news-blog/2022/january/a-cancer-dietitian-a-breast-cancer-survivor-herself-inspires-patients-to-keep-moving?_ga=2.191223786.1998594850.1663921997-1615354703.1651989175