什么是致密型乳腺？它的发生率如何？

致密型乳腺是乳腺癌的一个风险因素。在美国许多州，如果您的乳房x光检查显示您有致密型乳腺，那么放射科医生必须告知您。

乳房由纤维组织、腺体组织和脂肪组成。乳腺密度描述的是纤维和腺体组织与脂肪组织的相对比例。乳房有不同程度的致密。有些乳腺密度更为常见。

大约1/10的女性为极度致密型乳腺。

大约4/10的女性为不均匀致密型乳腺密度。这意味着她们大部分乳腺组织是致密型的，但一些部位为脂肪组织。

另外4/10的女性有分散的密度区域。这意味着有一些区域是致密型的，但大部分乳腺组织是非致密的。

约1/10的女性乳房几乎完全由脂肪组成。没有纤维组织和腺体组织，或非常少。

纪念斯隆凯特琳癌症中心斯切斯特院区放射科主任Sandra Brennan详细介绍了乳腺密度以及致密乳腺女性应采取哪些措施及早发现癌症。

致密型乳腺组织会增加患乳腺癌的风险吗？

致密乳腺女性患乳腺癌的风险更高。极度致密型乳腺女性患乳腺癌的风险是低密度女性的4到6倍。这是因为腺体组织更容易生成癌症。然而，即使是乳房多为脂肪组织的女性也会得乳腺癌。

致密型乳腺使癌症在乳房x光检查中很难被发现。致密组织在图像上看起来是白色的，所以它可以掩盖癌变的肿块。致密乳腺中的癌症很难在早期、容易治疗的时候被发现。

是什么导致了致密型乳腺？

在大多数情况下，致密型乳腺只是人体自然结构的一部分。乳腺密度也受年龄和荷尔蒙的影响。激素替代疗法会使乳房更致密。药物他莫昔芬(Nolvadex®)将使其密度降低。他莫昔芬是一种雌激素受体药物，用于治疗某些类型的乳腺癌。随着年龄的增长，乳房的密度可能会降低，也可能保持不变。

能做些什么来降低乳腺密度吗？

乳腺密度是不可人为改变的。没有任何食物或补品能够改变乳腺密度。有些人乳房中的脂肪含量可能会因体重的增加或减少而发生变化。体重指数低的女性往往拥有致密乳腺。

对于致密乳腺女性的乳腺癌筛查，纪念斯隆凯特琳癌症中心有何建议？

如果您是乳腺癌的高危人群

从20岁开始，每6个月去医院进行一次乳房检查。

每年做一次乳房x光检查或数字乳腺断层融合X线成像检查。如果在您的家族中有一位近亲被诊断为乳腺癌，那么您应该在该亲戚诊断年龄提前10年进行筛查。25岁之前无需进行筛查。

每年做一次MRI检查，每6个月做一次乳房x光检查。

如果您接受了放疗，您可以同时进行MRI、乳房x光检查或数字乳腺断层融合X线成像检查，或每6个月进行一次。筛查应在放疗后8年开始。

目前有哪些乳腺癌筛查方法和服务？

致密型乳腺女性应向医生了解何时进行乳房x光检查和超声检查。与乳房x光检查相比，乳腺超声检查能够准确地发现致密乳腺中的癌症。

MSK使用3D乳房x线照相术，也被称为数字乳腺断层融合X线成像。这项技术与传统的2D乳腺x光检查相比，能够更准确地发现致密乳腺肿瘤，提供更详细的图像。数字乳腺断层融合X线成像技术可以从不同的角度、分层拍摄图像。在传统的乳腺x光检查中，致密组织和肿块的颜色相同。3D乳腺x光摄影更容易发现癌变的肿块。

MSK还可提供3D乳房x光检查、乳腺超声筛查和乳腺MRI检查。我们提供对比增强数字乳腺x光检查，这种技术使用碘化造影剂。该染料使人们更容易发现癌症生长时形成的新血管。

如果您需要乳房活检，我们提供非手术活检方法。这包括超声引导的经皮粗针活检、细针穿刺、立体定向乳腺活检和MRI引导的活检。在曼哈顿院区接受手术的患者可以在我们的地区诊所进行术前准备。这包括放射性粒子定位和前哨淋巴结注射。

原文链接：

https://www.mskcc.org/news/what-women-should-know-about-breast-density-and-cancer-risk