“医生，她才2岁，乳房就发育了，是不是性早熟了。”儿童保健科门诊来了一对母女。小朋友叫萌萌（化名），才两岁，活泼可爱，抱着孩子的妈妈却愁眉不展。

妈妈说，之前也发觉孩子胸部肉肉的，总以为是胖的关系，没太在意，最近天热了，孩子穿一件薄薄的单布衫，胸部这里凸出来比较明显，摸起来好像有肿块，妈妈这才紧张起来。留意观察了小区里一起玩耍的几个差不多大的女孩子，都没这个现象，妈妈慌了，赶紧带着她来看病。

您是否也遇到相同的情况，心里有许多疑问呢?

家长其实不用过分的担心，上述情形大部分属于单纯乳房早发育，这是部分性性早熟(又称不完全性性早熟)中最多见的一种，常见于女孩；除了乳房提前发育外，不伴有子宫和卵巢的变化，没有其他性征(如阴毛、腋毛)的出现，也没有骨龄的提前和身高的加速增长。

婴幼儿为什么会发生乳房早发育

围产一一婴儿期，下丘脑一一垂体一一性腺轴负反馈敏感性低，当卵巢分泌的雌激素(E2)增多时，垂体促卵泡刺激素(FSH) 的分泌无明显减少，造成一时性的血液中E2及FSH均增高，导致乳房增大。围产一一婴儿期收到外界因素的影响，也特别容易发生一过性的乳房增大。女孩在2岁以后直至青春始动前，下丘脑一一垂体一一性腺轴进入静止期，正常情况下，此期下丘脑一一垂体性腺轴的负反馈有极高的敏感性。所以，2岁以后大多数婴儿期开始增大的乳房逐渐变软、乃至消失。当然，婴儿乳房发育也需要排除病理因素，这就需要寻求专科医师的建议。

单纯乳房早发育也可以发生在儿童期(7-8岁以前)，发生机制与婴儿期不完全相同。除了下丘脑一一垂体一一性腺轴不稳定外，儿童期单纯乳房早发育的发生可能与以下因素有关：长期高蛋白饮食、环境中类雌激素污染物的影响、摄入含有性激素的食物、经常接触与性有关的传媒。可以明确的是，单纯乳房早发育者下丘脑一一垂体一一性腺轴尚未完全启动。

单纯乳房发育需要治疗吗？

对待乳房早发育，最重要的是排除真性(中枢性)和假性(外周性)性早熟。单纯乳房早发育不需要过度治疗。但是，尽量避免有害因素的刺激和加强随访是需要的。家长必须注意，有一部分单纯乳房早发育会向真性性早熟转化，如果乳房持续不消退抑或继续增大，需要及时就诊，查左手骨片、子宫和卵巢B超，必要时行LHRH激发试验，及时发现和治疗。