荷兰研究人员开发的一种新型血检方法可以在确诊前2年就发现乳腺癌高危女性的血清蛋白的变化，这些变化是乳腺癌发病的信号。
这项名为TESTBREAST的研究纳入了1174名携带BRCA基因突变的女性，研究人员通过对受试者血清样本的分析得出这一结论。她们在荷兰的9个中心接受护理，由于属于乳腺癌高风险人群，她们从年轻的时候就开始定期接受乳房检查，并且筛查频率高于普通人群。她们还定期采集血液样本，10多年来已经收集了3000多份血清样本。
目前报告的结果来自对30个样本的深入分析，这些样本来自三名患乳腺癌的女性(病例组)和三名未患乳腺癌的女性(对照组)。这些结果只是对这6名女性分析的早期结果，研究人员正在对来自更多女性的更多样本进行进一步的分析。
对6名女性的分析显示，患乳腺癌的女性和未患乳腺癌的女性体内6种蛋白质的水平存在显著差异，而且这种差异在诊断前2年就可以检测到。
研究报告者、荷兰莱顿大学医学中心的博士生Sophie Hagenaars说:“血检主要通过这些蛋白质早期发现高风险女性的乳腺癌。”
她在11月16日举行的第13届欧洲乳腺癌会议上介绍了这项研究，该研究成果最近还发表在《International Journal of Molecular Sciences》杂志上。
在一场新闻发布会上，首席研究员、莱顿大学外科学系的助理教授Wilma Mesker博士指出，携带BRCA突变的年轻女性“患乳腺癌的风险大幅增加”，根据突变的不同，患病风险可增加高达72%。
因此，“这些女性需要在年轻时就进行高频率的筛查”，因为在这些女性中，高达17%会在筛查间隔期间发生肿瘤。
Mesker建议对高风险女性每6个月进行一次这种血检。她补充说，这意味着患者可以“跟自己对照”，从而更好地进行持续监测。
Hagenaars评论道:“值得注意的是，两组女性血液样本的蛋白水平差异大于同一女性患乳腺癌前后的蛋白水平差异。”
她补充说:“检测既要看乳腺癌患者和非乳腺癌患者蛋白水平的差异，也要看一个人在一段时间内蛋白水平的变化。”
她解释说:“如果进一步的研究证实了我们的结果，那么这种检测可以作为现有筛查技术的补充。血检相对简单，对大多数人来说不会感到特别痛苦，所以人们可以根据需要经常进行筛查。”
欧洲乳腺癌会议联合主席、意大利普拉托圣斯特凡诺医院乳腺中心主任Laura Biganzoli博士评论说:“如果这项研究最终证明这种血检方法对于乳腺癌高风险人群有益，那么就可以指导个体化筛查，有助于在早期诊断出乳腺癌。”
在新闻发布会上，她询问了如何将这种蛋白分析融入临床实践中。
Mesker回答说，这是一个会被“经常问到”的问题：如果蛋白水平开始上升，患者将接受MRI检查，这时“你可以与患者讨论”她们的治疗方案。
对于那些想进行预防性乳房切除的女性来说，“已经到了该做的时候了。”
研究细节
在这项研究中，研究小组采用靶向质谱技术分析了血液样本，检查诊断前蛋白质水平的变化。他们对三名乳腺癌患者和三名非乳腺癌患者的血清样本进行了巢式病例对照分析。
对这三个病例和对照组(每人提供5个血清样本，或总共30个纵向获取的患者体内样本)的初步分析表明，每个患者都有独特的、可识别的蛋白质聚类模式。
Mesker说:“我们通常观察乳腺癌患者和非乳腺癌患者血液样本的差异，但如果观察同一患者的血液样本，我们发现同一患者的样本差异非常小。”然而，不同患者之间样本的差异更大，这表明患者之间的差异大于患者内部的差异，她说。
病例组和对照组的聚类分析显示，在764个候选蛋白中，有6种蛋白质与早期乳腺癌发病显著相关(P < 0.05)。
重要的是，研究小组发现，通过对比个体和群体的数据，这些蛋白质的差异在乳腺癌临床诊断前1到2年就存在了。
“未来，我们希望在所有TESTBREAST队列中验证这些结果。”Mesker继续说。该团队还与国际研究人员合作，对这项技术进行简化。
原文链接：
https://www.medscape.com/viewarticle/984230#vp_2
