如果你被诊断出患有早期乳腺癌，治疗通常包括保乳手术，然后是化疗、药物和放疗，以防止癌症复发。然而，人们对于放疗的长期获益知之甚少。

现在，新的研究表明，在未来10年里，放疗可以将同侧乳房的癌症复发几率降低60%。但这种获益在接下来的20年里逐渐减少。并且，研究显示，放疗不会提高30年后的总生存率。

该研究的作者、苏格兰爱丁堡大学临床肿瘤学荣誉教授Ian Kunkler说:“虽然放疗的获益会随着时间而改变，但它仍然一种非常有效的治疗方法，总体获益显著。”

在这项研究中，研究人员对585名年龄≤70岁的女性进行了30年的随访。这些女性在被诊断出早期乳腺癌后，接受了保乳手术，然后接受了化疗或他莫西芬药物治疗。这种药物降低了雌激素依赖性或激素敏感性乳腺癌患者早期乳腺癌复发的风险。研究中大约一半的患者术后接受了放疗。

与未接受放疗的患者相比，接受放疗的患者同侧乳腺癌症复发的几率降低了，但这种获益在前10年最大。之后，两组患者乳腺癌复发的风险相似，总生存率也相似。

这可能是因为胸部放疗本身也有风险，包括造成心脏和肺部疾病。Kunkler说，近年来放疗实施方式的变化，包括保护心脏技术的使用，可能会给早期乳腺癌患者带来更长期的获益。

Kunkler指出:“放疗在防止局部复发方面非常有效，但它的效果会随着时间的推移而变化。”

研究结果于周二在巴塞罗那举行的欧洲乳腺癌会议上公布。在医学会议上公布的研究结果被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。

宾夕法尼亚州阿德莫尔市Breastcancer.org网站的创始人兼首席医疗官Marisa Weiss博士说，乳腺癌的治疗很难一概而论。

Weiss说，当前的治疗是基于乳腺癌异质性的个体化治疗。

她说:“一般来说，复发的风险越高，放疗的绝对获益就越大，除了降低局部复发的风险外，生存获益的几率就越高。”

还有其他一些因素也会影响治疗决策。

Weiss说:“生存获益是非常重要的，但对于乳腺癌患者来说并不是唯一的终点。”

例如，许多女性在切除患侧乳房的同时选择预防性切除另一侧乳房，即使并没有证据证明这种手术有生存优势。

Weiss指出:“这些女性之所以选择这种疗法是为了减少患另一种不相关癌症的风险，以便让自己安心，另外改善重建的对称性，而不是为了生存。”

她说，即使放疗后20或30年的生存获益没有保证，许多患者仍然会重视并寻求放疗以降低复发的风险。

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